Cuáles son los tratamientos para la insuficiencia cardíaca Conjestive
ICC sistólica , la eficiencia de bombeo del corazón se reducen y debilitan. La medición clínica más frecuente de lo duro que está trabajando su corazón es su fracción de eyección (FE ) . Su EF es el porcentaje de sangre oxigenada bombeada por el ventrículo izquierdo del corazón con cada latido del corazón. Esta sangre oxigenada fluye entonces al resto de su cuerpo. Esto se puede calcular mediante una prueba conocida como ecocardiograma . Una fracción de eyección normal es uno mayor que el 50 por ciento . La insuficiencia cardíaca sistólica produce una disminución de la FE inferior al 50 por ciento.
En la insuficiencia cardíaca diastólica , el corazón puede contraerse normalmente , pero es más resistente cuando es relajante y se llene de sangre. Esto dificulta la sangre desde el llenado hasta el corazón , y en su lugar hace que una copia de seguridad en los pulmones. Esta condición es más común en pacientes de 75 años de edad y mayores, y sobre todo afecta a las mujeres con presión arterial alta. En esta condición, la FE de un paciente es generalmente normal .
Causas de CHF
Hay una variedad de causas de CHF , pero los tres más comunes son un ataque al corazón , presión arterial alta , y la enfermedad de la arteria coronaria . Otras condiciones que pueden llevar potencialmente a CHF son la enfermedad del músculo cardíaco (miocardiopatía ) , un ritmo cardíaco irregular (arritmia ), cardiopatía congénita (una enfermedad que nacieron ) , enfermedad de las válvulas del corazón y diabetes .
Diagnóstico CHF
Diagnóstico: generalmente, los médicos diagnostican CHF por primera revisión de la historia médica de un paciente, seguido de la realización de una serie de exámenes . Uno de los primeros pasos que un médico toma está utilizando un estetoscopio para escuchar la congestión en los pulmones , así como una indicación de un ritmo cardíaco anormal. También se revisan cuidadosamente los factores de riesgo como la presión arterial alta y un historial de enfermedades del corazón en la familia de un paciente. Los siguientes son una serie de pruebas recomendadas por los médicos para diagnosticar CHF . Estas pruebas ayudan a los médicos a establecer la causa de los síntomas del paciente y les ayudan en la creación de un plan de tratamiento adecuado para la persona. CHF se mide a menudo por los médicos utilizan una escala de uno a cuatro. Clase I es el caso más leve de CHF , en el que un paciente puede funcionar adecuadamente en la realización de las actividades cotidianas. Clase IV es el caso más grave de CHF , en la que los pacientes presentan una falta de aire para respirar y malestar general, incluso en reposo. También es importante tener en cuenta que cada paciente es diagnosticado de forma individual , y no todo el mundo sufre de la misma serie de pruebas
Radiografía de tórax : . En los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva , una imagen de rayos x puede mostrar que el corazón aparecerá ampliada , y en algunos casos la acumulación de líquido puede ser visible en los pulmones
Electrocardiograma ( ECG) : . adjuntando electrodos a la piel , esta prueba registra la actividad eléctrica del corazón . Impulsos del corazón están documentados en forma de ondas , que se muestran en un monitor y luego impresos en papel. Con la ayuda de esta prueba , los médicos son capaces de identificar y diagnosticar problemas del ritmo cardiaco y daño al corazón que puede ser el resultado de una condición subyacente, como CHF
Ecocardiograma ( eco) : . Un ecocardiograma es básicamente un ecografía detallada del corazón . Esta prueba utiliza ondas sonoras para crear una imagen de vídeo multi-dimensional del corazón. Con la ayuda de estas imágenes , los médicos pueden determinar la capacidad de bombeo del corazón , así como calcular EF del paciente . Un eco también trabaja para determinar la insuficiencia cardíaca sistólica de la insuficiencia cardíaca diastólica
coronaria Cateterismo (Angiografía ) : . Un angiograma funciona mediante la inserción de un tubo delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo ubicado en el área de la ingle . El tubo se dirige a través de la aorta , la arteria principal del corazón , y en las arterias coronarias . A través de la inyección de un medio de contraste en el catéter , las arterias y luego se hacen visibles en una radiografía . Con la ayuda de esta prueba , los médicos son capaces de reconocer estrechamiento de las arterias en el corazón , una condición conocida como enfermedad de la arteria coronaria que puede ser una causa potencial de CHF . Un angiograma también puede ayudar en la determinación de la fuerza del ventrículo izquierdo , que es la cámara principal de bombeo del corazón , así como el estado de las válvulas del corazón
ventriculografía isotópica o - múltiple cerrada Adquisición de escaneado ( MUGA ) . : Esta prueba se lleva a cabo mediante la inyección de una pequeña cantidad de medio de contraste radioactivo en una vena. Imágenes del corazón son llevados a medida que continúa bombea la sangre . Similar a un "eco ", una prueba MUGA muestra la cantidad de sangre que el corazón tiene la capacidad de bombear con cada latido
Prueba de esfuerzo : . Este examen a menudo se utiliza para medir la capacidad funcional de un corazón. La prueba de esfuerzo ayuda a los médicos juzgan la respuesta del paciente a la terapia , así como establecer una línea de tiempo de los tratamientos más avanzados , si es necesario
Exámenes de sangre : . Las muestras de sangre pueden ser tomadas para indicar y determinar diversos tipos de enfermedades del corazón , incluyendo CHF . Análisis de sangre específicos buscan los niveles de una hormona conocida como - péptido natriurético tipo B (BNP ) . El corazón produce altos niveles de BNP cuando se está sobrecargado de trabajo , y una cantidad considerable de BNP en la sangre puede implicar CHF .
CHF Tratamiento
Aunque en muchos casos deterioro de la función del corazón no es completamente reversible , hay una variedad de tratamientos disponibles que pueden mejorar sustancialmente un corazón debilitado y ayudar a que funcione con la mayor eficiencia posible. Ciertos casos CHF pueden ser tratados mediante la fijación de la causa subyacente . Otros tratamientos pueden incluir cambios en el estilo de vida , la administración de los medicamentos adecuados , la implantación de dispositivos médicos como marcapasos y desfibrilador cardioversor implantable ( ICD ) , así como la cirugía. Todos estos tratamientos a menudo puede aumentar la esperanza de vida de un paciente y la calidad de vida mediante la mejora de la función cardíaca.
Cambios en LifestyleThere son algunos cambios que puede hacer a su vida cotidiana que pueden ayudar a controlar y aliviar los síntomas de CHF . A menudo, estos cambios pueden evitar que la enfermedad empeore. Algunos de los cambios de estilo de vida más beneficiosos incluyen dejar de fumar , bajar de peso si su médico ha determinado que usted sea el sobrepeso , limitar o evitar la cafeína y el consumo de alcohol , seguir una dieta baja en sodio , hacer ejercicio regularmente bajo la guía de su médico, y participar en actividades que promueven una vida libre de estrés.
MedicationsCHF usualmente se trata con medicamentos específicos. Además de ser recetado ciertos medicamentos de insuficiencia cardiaca , los médicos también pueden recetar nitratos para aliviar el dolor en el pecho , los bloqueadores de los canales de calcio para reducir la presión de la sangre, o anticoagulantes utilizados para la prevención de coágulos de sangre.
Existen muchos medicamentos , que son útiles en el tratamiento de la ICC . Para la FE reducida , los medicamentos más comunes que se utilizan son los siguientes: 1 . Enzima convertidora de angiotensina (ACE ) inhibitorsThis determinados grupos de medicamentos que se conoce como el tratamiento de la droga primaria para la CHF . Ayudan a mejorar tanto la esperanza de vida y la calidad de vida en pacientes con ICC . Los ejemplos específicos de este medicamento incluyen enalapril , lisinopril y captopril. Inhibidores ACE funcionan al reducir la presión arterial y ayudar a su corazón al reducir su workload.2 . BlockersThis Beta grupo de medicamentos funcionan al desacelerar el ritmo cardíaco y también bajar la presión arterial . Estos medicamentos también reducen el riesgo de ciertos ritmos cardíacos anormales , también conocido como arritmia. Los betabloqueantes reducen los síntomas de la CHF y mejorar la función del corazón y de la calidad de vida. Coreg , también conocido como carvedilol , es el bloqueador beta más ampliamente utilizado prescrito por los médicos para el tratamiento de leve a grave casos.3 CHF . Medicamentos DiureticsThese son también conocidos como píldoras de agua . Los diuréticos funcionan al eliminar el exceso de agua y sal se acumule en el cuerpo, causando un paciente de orinar con frecuencia . Los diuréticos más utilizados para la CHF son bumetanida y furosemida (también conocido como Lasix) . Estos medicamentos también son conocidos para facilitar la respiración mediante la reducción de líquido en los pulmones . Una droga conocida como la espironolactona es un diurético que puede ser prescrito a los pacientes con ICC severa. Sprinolactone tiene la capacidad de aumentar los niveles de los niveles de potasio en la sangre, fuera de lo común a otros diuréticos.
Medical DevicesSome de los dispositivos médicos más reconocidos utilizados para tratar la CHF incluye bombas cardíacas , marcapasos y desfibriladores automáticos implantables (DAI ) . Una bomba cardíaca se implanta con mayor frecuencia en el abdomen y trabaja ayudando a bombear sangre corazón debilitado. Este dispositivo es una gran alternativa para aquellos pacientes que no son elegibles para un trasplante de corazón.
Un marcapasos es un generador de impulsos eléctricos a batería que se implanta comúnmente en el pecho y se une al corazón mediante tres cables . Un marcapasos funciona enviando impulsos eléctricos programados a las cámaras inferiores del corazón para tratar de moderado a insuficiencia cardíaca congestiva grave . El dispositivo estimula el ritmo cardíaco de una persona , lo que ayuda al músculo del corazón para vencer de manera coordinada .
Desfibriladores , como los marcapasos , son también generadores de impulsos eléctricos que se implantan en la misma forma que un marcapasos. Los ICD se implantan en pacientes que están en un mayor riesgo de muerte súbita cardíaca. El dispositivo está programado para detectar cualquier ritmo cardíaco anormalmente rápido , y trae el ritmo cardíaco de un paciente vuelva a la normalidad mediante la entrega de una descarga de electricidad también conocida como "terapia " para el corazón .
SurgeryCertain casos de CHF requieren cirugía. Dos de los procedimientos más comunes son la cirugía de revascularización coronaria y trasplante de corazón. Un bypass coronario se realiza en pacientes con ICC cuando la afección está ligada a severamente estrechas o bloqueadas las arterias coronarias. Los médicos realizan esta cirugía , a una sección de un vaso sanguíneo sano de otra área del cuerpo y "re- enrutamiento de " la sangre alrededor de las arterias obstruidas para iniciar el flujo de sangre mejor oxigenada al corazón. Un trasplante de corazón es otra cirugía realizada en pacientes cuya CHF es tan grave que necesitarían para tener su corazón quitado y ser sustituido con un corazón sano de un donante .
Experiencia Personal
En abril de 2006 me diagnosticaron con CHF . Debido a un virus indeterminado , mi corazón se había ampliado a un un tamaño enorme , y mi EF había disminuido a sólo el 5 por ciento. Mis síntomas aumentaron en un período de dos a tres semanas , y yo sufría de falta de aliento , indigestión , náuseas , fatiga extrema, y problemas para dormir. No podía caminar de un extremo de la sala al otro sin sentir como si hubiera corrido una maratón . Mis pies y el abdomen hinchados , y tenía 10 libras sobre mi peso normal. Cuando fui al médico, a la enfermera de inmediato se dio cuenta de que algo andaba mal cuando mi ECG mostró mi frecuencia cardíaca en reposo sea de 135 latidos por minuto . Fui inmediatamente admitido en el hospital, y me sometí a una serie de pruebas , que todo apuntaba a CHF. Pasé más de un mes en el hospital y se le implantó un desfibrilador , que aún tengo hoy . Me recetaron seis medicamentos diferentes, incluyendo medicamentos para fortalecer el músculo del corazón , un anticoagulante, duiretics , inhibidores de la ECA y bloqueadores beta .
Con los cambios apropiados del estilo de vida , medicamentos, y las buenas bendiciones , mi corazón sigue mejorando , y mi EF se ha incrementado a 51 por ciento. Estoy a dos medicamentos, Coreg y Lisinopril , ambos de los cuales trabajan para mejorar mi calidad de vida y ayudar a vivir más tiempo.