¿Qué causa las náuseas durante el shock cardiogénico?

Las náuseas durante el shock cardiogénico son causadas principalmente por varios mecanismos fisiológicos:

1. Reducción del flujo sanguíneo esplácnico :El shock cardiogénico conduce a una disminución significativa del gasto cardíaco, lo que resulta en una reducción del flujo sanguíneo a los órganos esplácnicos, incluido el tracto gastrointestinal. Esta disminución del suministro de sangre compromete el proceso digestivo y puede provocar náuseas.

2. Aumento de la actividad simpática :El shock cardiogénico desencadena la activación del sistema nervioso simpático, lo que provoca un aumento de la frecuencia cardíaca y vasoconstricción periférica. Esta hiperactividad simpática también afecta al sistema gastrointestinal, provocando náuseas como respuesta refleja.

3. Alteraciones electrolíticas y ácido-base :El shock cardiogénico puede provocar diversos desequilibrios electrolíticos y alteraciones ácido-base, como hiponatremia, hiperpotasemia, acidosis y alcalosis. Estos desequilibrios pueden alterar las funciones normales del cuerpo y contribuir a las náuseas.

4. Isquemia miocárdica y edema miocárdico :En casos de shock cardiogénico grave, se puede desarrollar isquemia miocárdica y edema miocárdico. Estas condiciones pueden estimular directamente el nervio vago, que es responsable de transmitir señales desde el corazón al cerebro y puede provocar náuseas y vómitos.

5. Efectos secundarios de los medicamentos :Ciertos medicamentos utilizados para tratar el shock cardiogénico, como los vasopresores y los diuréticos, pueden provocar náuseas como efecto secundario.

Es importante tener en cuenta que las náuseas suelen ir acompañadas de otros síntomas del shock cardiogénico, como hipotensión, taquicardia, taquipnea, oliguria y alteración del estado mental. Por lo tanto, las náuseas deben evaluarse en el contexto del cuadro clínico general y se deben tomar pruebas de diagnóstico y medidas terapéuticas adecuadas para abordar la causa subyacente.