Las complicaciones de la Insuficiencia Renal
Hay 2 tipos de insuficiencia renal : . Agudas y crónicas
insuficiencia renal aguda
( ATF ) es un desarrollo expreso de la disminución de la función renal , por lo general ocurre durante un período de días o varias semanas . Los síntomas incluyen edema de las extremidades , aumento de peso progresa a náuseas , vómitos , convulsiones y coma. Otros síntomas posibles incluyen la acumulación de líquido en los pulmones (edema pulmonar) y marrón orina color cola .
Insuficiencia renal crónica, también conocida como la enfermedad renal crónica (ERC ) se caracteriza por un progresivo empeoramiento o la pérdida de la normalidad la función renal . El desarrollo a lo largo de muchos años , se produce en etapas que van desde muy leves y moderados a graves anomalías y completa. Es durante las últimas etapas que la ERC puede progresar a la etapa terminal de la enfermedad renal ( ESRD ), como los riñones ya no pueden funcionar como se requiere para la supervivencia , que es inferior al 10 % de lo normal .
En la leve a moderada etapas , las personas con enfermedad renal crónica no reportan síntomas distintos de la necesidad de orinar con frecuencia durante la noche. Sin embargo , cuando la enfermedad progresa los síntomas de la uremia pueden desarrollar : anorexia, confusión mental , debilidad , náuseas , vómitos y convulsiones. La uremia se debe a la acumulación de productos de desecho , es decir, la urea en la sangre .
Causas
insuficiencia renal aguda puede ser causada por infecciones como septicemia y pielonefritis aguda , los trastornos que causan la coagulación de la sangre dentro de los vasos sanguíneos del riñón , presión arterial baja como consecuencia de quemaduras u otros traumatismos , hemorragias o deshidratación. Puede que también se manifiestan a partir de la obstrucción de la vía urinaria debido a cálculos renales , cáncer de la vejiga o agrandamiento de la próstata .
La insuficiencia renal crónica se produce a causa de la enfermedad que causa la función renal se deteriore lentamente. Las enfermedades del corazón , la diabetes y la hipertensión son las enfermedades más comunes responsables de la enfermedad renal crónica. . Según la Fundación Nacional del Riñón, la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte entre las personas con enfermedad renal crónica
Algunos factores de riesgo comunes de desarrollar insuficiencia renal crónica incluyen : tener una historia de enfermedad renal crónica en la familia, de ser diagnosticado con la diabetes , las enfermedades cardiovasculares o presión arterial alta , tener más de 60 años de edad, afroamericanos, asiáticos , nativos americanos, mexicano-americano o de las islas del Pacífico etnia.
Diagnóstico
Diagnóstico de daño renal por lo general comienza con un análisis de orina y pruebas de laboratorio de sangre. El aumento de la creatinina sérica y los niveles de BUN son indicativos de la función renal disminuida. La creatinina es un producto de desecho de la función muscular la cual los riñones secretan normalmente . BUN se refiere al nivel de nitrógeno de urea se encuentra dentro de la sangre . Se produce a partir metabolismo de las proteínas . Otros exámenes utilizados para diagnosticar y evaluar la posible insuficiencia renal incluyen la ecografía y la biopsia renal. A continuación, es necesario determinar si la enfermedad es aguda o crónica , y la causa . Con base en la información obtenida de las pruebas de laboratorio , los médicos calculan la tasa de filtración glomerular , o la TFG .
El TFG se utiliza para evaluar el funcionamiento general de los riñones, y para determinar la etapa y el grado de insuficiencia renal. Los médicos también utilizan la TFG para decidir cuándo son necesarias la diálisis y el trasplante .
Tratamiento
modalidades de tratamiento típicos para la insuficiencia renal comienza con el control de las condiciones de la enfermedad que contribuyen , como la diabetes y la hipertensión. Restricciones dietéticas y modificaciones incluyen el monitoreo de sodio, proteína , potasio , fosfato y la ingesta de agua. Anemia, se trata con suplementos de hierro administrado por vía intravenosa y en casos severos transfusiones son necesarias. Debido a que las personas con insuficiencia renal tienen una menor capacidad de excretar la medicación , los médicos recetar medicamentos y ajustar las dosis con mucha cautela.
Diálisis y Trasplante
Cuando la función de los riñones son ya no es adecuado para las necesidades de supervivencia diaria , los médicos consideren la hemodiálisis como tratamiento necesario. La hemodiálisis es el proceso por el cual la sangre se limpia por medio de un riñón artificial . Aquellos que reciben hemodiálisis se someterán a una cirugía menor para la construcción de una fístula para obtener acceso . Las fístulas se colocan ya sea en el brazo o la pierna de los que se preparan para comenzar a recibir el tratamiento de hemodiálisis . Es a través de estas fístulas que la sangre se puede eliminar gradualmente , limpiada y luego regresa al cuerpo . La hemodiálisis se puede hacer en el hogar , en el hospital o en un centro de hemodiálisis .
Un procedimiento que se realiza dentro del cuerpo , la diálisis peritoneal consiste en la colocación de un catéter a través de cirugía menor dentro de la cavidad peritoneal del abdomen . El catéter se llena de líquido de diálisis , ya que atrae a los productos de desecho de la sangre . El dializado se desecha . La diálisis peritoneal se puede hacer en el hogar mientras se duerme durante la noche. También se puede hacer en el trabajo o la escuela tratamiento
La diálisis no es una cura para las personas con insuficiencia renal.; se trata de una terapia de reemplazo que se debe hacer para la totalidad de la vida, o hasta que se puede realizar un trasplante de riñón .
El trasplante de riñón es una cirugía que se realiza para reemplazar los riñones fallidos con los que están sanos . Riñones trasplantados son donados por personas que viven o de los que han muerto . El resultado es mejor en el largo plazo si el trasplante se lleva a cabo lo antes posible , antes de iniciar el tratamiento de diálisis. Los fármacos inmunosupresores se dan como una salvaguardia contra el rechazo de trasplantes, una posible complicación .
Complicaciones
Existen muchas complicaciones asociadas a la insuficiencia renal , especialmente a largo plazo. Algunos de los problemas más comunes son la insuficiencia cardiaca , anemia , presión arterial alta, desequilibrios electrolíticos , hemorragias, fracturas óseas y la respuesta inmune bajado .
Además , aquellos que reciben tratamientos de diálisis están en riesgo de desnutrición , infecciones en el El sitio de acceso vascular, así como sistémicamente . Otras complicaciones asociadas de diálisis incluyen hipotensión (presión arterial baja) embolismo aéreo , pericarditis y neumonía.
Prevención
Ya que la diabetes y la hipertensión son las causas más comunes de insuficiencia renal , es esencial que estas condiciones ser controlados y supervisados adecuadamente . Los que están en mayor riesgo deben tener su presión arterial monitoreada , así como la detección de orina para detectar la presencia de la proteína albúmina , que suele ser el indicador más temprano de la enfermedad renal . También se debe realizar una prueba de creatinina.