La incidencia de falsos negativos en la prueba de la enfermedad de Lyme ELISA
Los anticuerpos son proteínas fabricadas por el sistema inmune que se unen a moléculas y los invasores extraños o no reconocidas . Son específicas - cada anticuerpo es único a un antígeno o un objetivo particular y normalmente sólo se unirá a ese objetivo. En el procedimiento ELISA , un antígeno exhibido por las bacterias que causan la enfermedad de Lyme se fija a una superficie , a continuación, se añade la muestra de sangre a la misma. Si la sangre del paciente contiene anticuerpos contra las bacterias , los anticuerpos se unirán al antígeno sobre la superficie . Siguiente un anticuerpo que se dirige a los anticuerpos del paciente se modifica uniendo una enzima a la misma , y se aplica el anticuerpo modificado . Si la sangre del paciente contiene anticuerpos y se pegaron al antígeno , los anticuerpos modificados se unirán a ellos a su vez . El técnico puede ahora añadir una sustancia química especial a la mezcla , y si la enzima ligada al anticuerpo está presente , se altera la química de modo que se vuelve fluorescente o cambios de color y de tal modo que los resultados de la prueba visible . Si el cambio en el color o la fluorescencia supera un determinado umbral, el resultado de la prueba se considera positivo , y si el resultado es demasiado cerca del umbral para estar seguro, sin embargo, los resultados se consideran indeterminados y más pruebas se realiza
<. br> la enfermedad de Lyme y ELISA
ELISA es la primera prueba de laboratorio realizada para diagnosticar la enfermedad de Lyme. Es muy sensible , sin embargo , por lo que algunas personas que en realidad no tienen enfermedad de Lyme todavía un resultado positivo . En consecuencia, si ELISA devuelve un resultado positivo , se realiza una segunda prueba llamada Western Blot. De acuerdo con los Centros para el Control de Enfermedades, si la prueba de ELISA devuelve un resultado negativo , sin pruebas de laboratorio más se considera necesario .
Tasa de falsos negativos
Diagnóstico la enfermedad de Lyme puede ser difícil porque los síntomas se asemejan a los de muchas otras enfermedades. Las pruebas de laboratorio a veces pueden devolver resultados positivos falsos o negativos falsos . Desde la pantalla de pruebas para detectar la presencia de anticuerpos en la sangre, que sólo son eficaces una vez que el cuerpo del paciente está produciendo un nivel medible de anticuerpos para la bacteria. Dado que la respuesta de anticuerpos humanos para estas bacterias sólo se desarrolla lentamente , puede ser un par de semanas antes de que se alcanzaron estos niveles . Durante la etapa temprana de la enfermedad de la prueba puede tener una sensibilidad de sólo 50 a 75 por ciento , según un artículo publicado en el " American Family Physician, " lo que significa que la prueba sólo detecta la enfermedad en el 50 al 75 por ciento de aquellos que verdaderamente tienen ella. En etapas posteriores de la enfermedad , sin embargo , los resultados falsos negativos son poco comunes , la sensibilidad de la prueba en las etapas finales de los años es superior al 95 por ciento
diferentes cepas
De acuerdo con un estudio. publicado en el " Journal of Medical Microbiology ", es posible que los resultados falsos negativos pueden ocurrir de vez en cuando por otro motivo. El estudio encontró " un riesgo pequeño pero real " de que las pruebas realizadas utilizando antígenos para ciertas cepas de la bacteria a veces pueden fallar para detectar anticuerpos frente a otras cepas.
Probabilidad pretest
Mientras que hay otras pruebas para Lyme, se prefieren ELISA /inmunotransferencia porque las otras pruebas disponibles tienen mayores tasas de false-positive/false-negative o no se han validado correctamente. ELISA /inmunotransferencia puede devolver resultados negativos falsos positivos o falsos , así , sin embargo, y todavía hay una cierta controversia entre los médicos sobre las pruebas de laboratorio de papel debe desempeñar en el diagnóstico. Un artículo de 2005 en " American Family Physician " recomienda que los médicos usan " probabilidad pretest " al momento de decidir si se debe ordenar pruebas de laboratorio. Los síntomas más de cerca del paciente coinciden y la más endémica la enfermedad está en la zona , más alta será la probabilidad previa se convierte . Si la probabilidad es lo suficientemente alta , el médico puede incluso diagnosticar la enfermedad de Lyme y sin pruebas de laboratorio en algunos casos. Tenga en cuenta , sin embargo, que nada de lo anterior debe interpretarse como consejo médico, si usted tiene alguna pregunta acerca de las pruebas o el tratamiento para la enfermedad de Lyme, es posible que desee para tratar esta condición con su médico
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