El dolor central post- ictus ( CPSP ) o síndrome de dolor talámico es un tipo de neuropatía, o dolor en los nervios , que se produce cuando parte del sistema nervioso central ha sido herido . CPSP menudo se desarrolla después de un accidente cerebrovascular o un accidente cerebrovascular (ACV ) . Presentación

síntomas de CPSP pueden desarrollarse días o incluso años después de un ACV . Los síntomas menores son reportados por cerca de la mitad de todos los pacientes con accidente cerebrovascular. CPSP en toda regla es mucho menos común y ocurre con más frecuencia cuando el lado derecho del cerebro se ve afectado. Los pacientes sienten dolor en los brazos, piernas y tronco en el mismo lado que el golpe o en la cara. El dolor se experimenta como sea dolor, ardor profundo, picor, la sensación de que la piel es el rastreo o un pinchazo , " alfileres y agujas " sensación. La intensidad varía ampliamente y puede aumentar o disminuir en respuesta a la temperatura, movimiento u otros síntomas físicos. En los casos graves , el mínimo roce , como ropa en la piel , puede desencadenar reacciones dolorosas . El dolor es crónico y generalizado .
Medicamentos

neuropatía suele tratarse con medicamentos recetados. Sin embargo , la mayoría tiene efectos secundarios. La amitriptilina , gabapentina y pregabalina proporcionan el mejor alivio del dolor con menos efectos secundarios , pero otros se pueden usar medicamentos , incluyendo los anticonvulsivos , antidepresivos y antiarrítmicos , con diversos grados de éxito.

CPSP es difícil de tratar ya menudo doesn 't responden bien a la medicación. Muchos pacientes tienen que probar varios tipos de medicamentos antes de encontrar uno que sea eficaz . En algunos casos severos , las infusiones de lidocaína pueden traer alivio.
Cirugía

varias intervenciones quirúrgicas pueden ser juzgados para tratar CPSP , incluyendo la estimulación cerebral profunda y estimulación de la corteza motor . Ambos tienen alrededor de un 50% de éxito . La elección de cuál de estos tratamientos para tratar depende de la naturaleza del daño CVA subyacente . Los médicos tomarán imágenes de resonancia magnética , radiografías o tomografías computarizadas para determinar el tratamiento quirúrgico que es probable que ofrecen la mejor esperanza para el alivio del dolor.
Tratamiento Psicológico

Debido a la crónica , a menudo debilitante , la naturaleza del dolor neuropático , tratamiento psicológico a veces puede ser beneficioso . Para los pacientes con dolor crónico no aliviado severos , el suicidio es un riesgo grave. Terapia en general se centra en la identificación de factores desencadenantes que inician o aumentan el dolor. Estos pueden incluir el movimiento , los cambios en los niveles de actividad , ejercicio, cambios de clima , el estrés , la ira , la tristeza o incluso el toque de un ser querido. Incluso cosas simples como el bostezo , un estornudo o la vibración de un coche en movimiento pueden provocar neuropatía. Las técnicas de relajación , yoga , la meditación y la hipnosis se recomiendan a veces para ayudar al paciente a lidiar con el dolor.