¿Cómo se diagnostica el síndrome de shock tóxico?
1. Síntomas:
- Fiebre y escalofríos
- Presión arterial baja (hipotensión)
- Una erupción roja e hinchada que se asemeja a una quemadura solar y que a menudo comienza en el lugar de la inyección o en la incisión quirúrgica.
- Náuseas y vómitos
- Diarrea
- Dolor muscular (mialgia)
- Mareos y desmayos.
- Confusión y desorientación.
- Respiración rápida y frecuencia cardíaca.
- Convulsiones
2. Examen físico:
- Se realiza un examen físico exhaustivo para buscar signos como:
- Erupción generalizada
- Mucosas secas
- Descamación de la piel, especialmente en palmas y plantas.
- Signos de insuficiencia orgánica múltiple, incluida disfunción renal, hepática, pulmonar y cardíaca
3. Pruebas de laboratorio:
- Análisis de sangre:
- El hemograma completo (CBC) puede revelar un recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia), un recuento elevado de glóbulos blancos (leucocitosis) y anemia.
- Se realizan hemocultivos para identificar la presencia de bacterias, generalmente Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes.
- Análisis de orina:
- El análisis de orina puede mostrar signos de disfunción renal.
- Otras pruebas:
- Pruebas de función hepática
- Pruebas de función renal
- Estudios de coagulación (para evaluar la función de coagulación sanguínea)
4. Confirmación del diagnóstico:
El TSS se diagnostica cuando una persona cumple con criterios específicos, conocidos como criterios de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Estos criterios incluyen tener al menos tres de los siguientes síntomas o signos:
- Fiebre
- Erupción
- Presión arterial baja
- Afectación de al menos tres sistemas de órganos (p. ej., piel, gastrointestinal, cardiovascular, renal)
- Aislamiento de S. aureus o S. pyogenes de un sitio normalmente estéril (como sangre, tejido profundo o absceso)
En casos sospechosos de TSS, el reconocimiento temprano y el tratamiento oportuno son cruciales, ya que puede progresar rápidamente y provocar complicaciones graves e incluso la muerte si no se trata.