Factores que afectan la distribución de medicamentos
Después de su absorción , las drogas se transportan a través de la sangre a diferentes partes del cuerpo. Diferentes órganos reciben diferentes cantidades de sangre , expresadas en términos de velocidad de la perfusión sanguínea . Un órgano con una tasa de perfusión superior recibe una mayor cantidad de la droga , en comparación con uno con una tasa de perfusión más baja . Como resultado , las concentraciones de fármaco suben más rápido en órganos tales como el cerebro, el corazón , el hígado y los riñones en comparación con la piel , hueso y músculo .
Permeabilidad de las membranas
el paso de los fármacos de la sangre a los tejidos se produce a través de las células endoteliales y epiteliales que recubren las paredes de los capilares . En general , el movimiento de fármacos solubles en lípidos es más fácil y más rápido en comparación con fármacos solubles en agua . Los fármacos con bajo peso molecular también se difunden más rápidamente en los tejidos en comparación con aquellos con pesos moleculares más altos . Los capilares en los sinusoides hepáticos y renales muestran una mayor permeabilidad debido a las diferencias en estructura de la membrana . Capilares cerebrales permiten el transporte selectivo de fármacos liposolubles al tiempo que restringen severamente la transferencia de los polares.
Unión Proteica
plasma contiene proteínas como las albúminas y globulinas que se unen las drogas en diferentes grados . Albúminas muestran una mayor tendencia a unirse a una amplia gama de fármacos --- especialmente aquellos de una naturaleza ácida . Fármacos básicos se unen a lipoproteínas y glicoproteínas . Las vitaminas , esteroides y los iones metálicos se unen a las globulinas . Cuanto mayor es la cantidad de fármaco unido a las proteínas plasmáticas , la menor su distribución de la sangre en el tejido . Para los medicamentos que son ampliamente a las proteínas, un pequeño cambio en el perfil de unión a menudo conduce a una diferencia importante en la respuesta clínica.
Tissue Localización
Además de las proteínas plasmáticas , fármacos también se unen a varias moléculas situadas dentro de las células . En algunos casos , estas moléculas pueden ser los receptores de fármacos y tal unión es la base de la acción de la droga . En otros casos , la localización del tejido es simplemente un fenómeno que se produce debido a la naturaleza química de la droga y conduce a un efecto no deseado . Un ejemplo típico de este efecto es la unión de las tetraciclinas en los huesos , lo cual lleva a la decoloración de los dientes en los niños.