Cómo definir Morse Clasificación

Trabajadores de la salud en los hospitales y en hogares de ancianos y otras unidades de hospitalización de cuidados a largo plazo utilizan el Morse Fall Escala o MFS , para estimar la probabilidad de caer abajo de los pacientes para que puedan tomar medidas preventivas. La escala está compuesta por seis variables que son fáciles de anotar. Trabajadores de la salud a evaluar los pacientes que usan la escala cuando los pacientes son admitidos en el centro , todos los días durante el turno de día , cuando las condiciones de los pacientes cambian, cuando se van de medicamentos que podrían ponerlos en riesgo , cuando los pacientes son transferidos , y después de una caída . Cosas que necesitará
Morse Fall Escala
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determinan la historia de la caída del paciente, la primera variable en el Morse Fall Escala . Dé una puntuación de 25 a pacientes que están cojeando de haber caído recientemente o que se caen durante el ingreso , y para los pacientes que entran por primera vez . Asigne un 0 a los pacientes que no han caído .
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Determinar diagnóstico secundario del paciente. Dé una puntuación de 15 para los pacientes que tienen más de un diagnóstico que aparece en sus cartas . Dé un 0 a los pacientes que tienen un 0 en su historia y que tienen sólo un diagnóstico médico que aparece en sus cartas .
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Determinar ayuda ambulatoria del paciente. Dale a 15 de los pacientes que usan muletas , bastones o andadores y un 30 de los pacientes que agarrarse a los muebles para el apoyo. Los pacientes que no requieren ayuda para caminar (como bastones ) , o que usan sillas de ruedas o nunca salir de la cama , reciben una puntuación de 0 .
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Indique si el paciente está usando un tubo intravenoso . Dale a 20 de los pacientes que tienen un IV , y un 0 a los pacientes que no lo hacen
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Determinar la marcha del paciente : . Normal, débiles o con problemas . Marcha normal significa que los pacientes caminan con la postura correcta y sin vacilar , y los pacientes reciben una puntuación de 0 A la marcha débil significa que los pacientes se inclinaron más, pero pueden levantar la cabeza sin perder el equilibrio.; esto conlleva una puntuación de 10 significa que los pacientes con deficiencias de andar caminando con la cabeza baja y tienen poco equilibrio que les obliga a utilizar aparatos para caminar .; anotan 20 .
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Determinar el estado mental del paciente . Pregunte a sus pacientes si necesitan ayuda para caminar . Dé un 0 a los pacientes que dicen que no necesitan ayuda y no muestran problemas para caminar . Dale a 15 de los pacientes que dicen que no necesitan ayuda , pero que tienen problemas para caminar .
Determinando el Nivel de Riesgo Fall
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Utilice la tabla Nivel Fall Risk en opinar las puntuaciones de MFS y determinar si los pacientes tienen un bajo, medio o alto riesgo de caer hacia abajo, y qué medidas preventivas a tomar.
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Administrar cuidados básicos de enfermería para los pacientes que corren el riesgo mínimo o nulo o que tengan una calificación entre 0 y 24 en el MFS .
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Implementar medidas estándar para evitar caídas en los pacientes que están en riesgo medio o que obtengan una puntuación entre 25 y 44 años.
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Poner en práctica medidas para evitar caídas de alto riesgo para los pacientes que están en alto riesgo o que marquen al menos un 51 o mayor.