En marzo de 2010, el presidente Obama firmó la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible ( PPACA) . El PPACA es el cambio más importante en el cuidado de la salud desde el Medicare se introdujo en 1965. Los impactos de la legislación a los consumidores , los proveedores de atención de la salud , los empleadores, las compañías farmacéuticas y la industria de seguros. La Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO ) estima que la PPACA va a costar más de 900 dólares mil millones en diez años y reducir el déficit por $ 124 mil millones en el mismo período de tiempo . El PPACA dará lugar a muchos cambios en las prácticas de cuidado de la salud , y también abrirá oportunidades para los pacientes y los proveedores de atención , al igual que las enfermeras. Carga de trabajo

El PPACA extiende la cobertura a millones de estadounidenses sin seguro médico . Para el año 2014 , casi todos los estadounidenses se requiere tener un seguro a través de su empleador, un programa del gobierno como Medicaid oa través de su propia compra , o pagar una multa . Según la Fundación Kaiser Family , los no asegurados tienen el doble de probabilidades de evitar la consulta del médico para recibir atención. En su lugar, a su vez a la sala de emergencias (ER ) como su condición empeora .

Mientras que la PPACA puede aliviar la presión sobre las exigencias ambientales , puede presionar más a las enfermeras para mantenerse al día con el aumento de la carga de trabajo de los pacientes que entran los médicos "oficinas y hospitales. El PPACA también elimina un copago y deducible para la atención preventiva. De nuevo, esto podría significar más pacientes en el consultorio del médico que han evitado estos servicios en el pasado debido a los costos .
Nurse Practitioners

Mientras más estadounidenses pueden estar haciendo nombramientos para ver a un médico , probablemente no habrá suficientes médicos para apoyar la nueva carga de pacientes . Un artículo de agosto de 2009, en "Time " informó de que los Estados Unidos se enfrentó a una escasez de 30 por ciento de los médicos de atención primaria. El PPACA reconoce esta escasez y ha asignado fondos para establecer clínicas gestionados por enfermeras . Estas clínicas se permitirá a los profesionales de enfermería ( NP ) para proporcionar atención primaria y preventiva a los pacientes. A NP es una enfermera registrada que posee una maestría y ha recibido una formación clínica avanzada para el cuidado de una amplia gama de pacientes. En algunos estados, los parlamentos nacionales ya tienen la capacidad de tratar y diagnosticar a los pacientes , así como la medicación prescribir .
Expanded oferta educativa y el lugar de trabajo

Fomentar la contratación de enfermería y Contención , la PPACA aumenta los fondos para la educación de enfermería , incluyendo becas de asociado, licenciatura y grados avanzados y el reembolso del préstamo. Además de mayores oportunidades de carrera , las enfermeras también encontrarán oportunidades de trabajo en nuevas áreas de interés en el marco del PPACA . Estos incluyen asociaciones enfermera- familia visita a la casa , en los que las enfermeras especialmente entrenados realizan visitas domiciliarias a por primera vez , a las madres de bajos ingresos. Las oportunidades también estarán disponibles en nuevos centros de salud en las escuelas que proporcionarán el cuidado ampliado a los estudiantes.