Heparina goteo Protocolos

La heparina es un anticoagulante, o anticoagulante . Se utiliza para prevenir los coágulos sanguíneos en los pulmones, venas o arterias. Puede ser utilizado antes de la cirugía en algunos pacientes para ayudar a reducir el riesgo de formación de coágulos . La heparina se administra como una inyección en una vena - no en el músculo. Dependiendo de su condición , su médico le puede administrar un goteo de heparina , ya sea continua o intermitente . Muchos médicos y hospitales tienen un goteo de heparina médicos de protocolo y las enfermeras deben seguir. Ayuda a evitar la sobredosis de heparina en pacientes y efectos secundarios graves (que pueden incluir hemorragia excesiva ) . En algunos hospitales , la heparina se considera un medicamento de " alerta máxima " , y dos enfermeras puede ser necesaria para estar presente en el momento de la administración IV con el fin de reducir el riesgo de error humano . Obtener la línea de base

Compruebe TTPA ( tiempo de tromboplastina parcial activado ) , PTT ( tiempo parcial de tromboplastina ) y ejecutar un CSC (conteo sanguíneo completo) . A las pantallas de PTT para los trastornos de la coagulación. Un TTPA supervisa el tratamiento con heparina y detectará las deficiencias en el sistema de coagulación intrínseca .
Calcular dosis y la velocidad

Generalmente hay dos formas en que un protocolo puede mostrar la forma de calcular la dosis . Uno de ellos es en peso, y otra es después de que una persona ha tenido un accidente cerebrovascular . Un médico tiene la última palabra en la dosis para el paciente individual . Por ejemplo , de la Oregon Health and Science University recomienda 80 unidades /kg en bolo ( basado en el peso corporal real del paciente) y comenzar la infusión a 18 unidades /kg por hora. La edad y el género también pueden desempeñar un papel en la determinación de la dosis correcta.
Entradas CBC , TTPA y PTT

Algunos protocolos requieren un CBC para ejecutarse día, mientras que otros pueden requerir que cada dos o tres días. Algunos protocolos pueden recomendar la comprobación de los TTPA y PTT seis horas después del comienzo del goteo. Dependiendo de la política del hospital o de las órdenes del médico , las pruebas de laboratorio pueden funcionar más o menos frecuencia. Algunos médicos pueden ordenar estos laboratorios realizados hasta que el paciente ha tenido dos valores dentro del rango terapéutico .
La presencia de signos y síntomas de hemorragia

Mientras que algunos pacientes pueden experimentar secundario leve efectos , como dolor o irritación en el lugar de la inyección , es importante vigilar ellos por heces de color oscuro o con sangre, sangrado de las encías , tos con sangre , sangrado por la nariz , de la pantorrilla o dolor en las piernas , entumecimiento, dolor de pecho, sangría excesiva de reducciones y otros síntomas graves .