Cómo obtener HSA Reembolsos
formulario de reclamación
detalles de gastos de
Mostrar Más instrucciones Matemáticas 1
Verificar requisitos de reembolso de gastos de la HSA . Su cuenta de gastos HSA puede estar sujeto a requisitos o restricciones , así que lea su atención médica y /o plan de salud de grupo cuidadosamente .
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Calcular la cantidad de dinero que se paga a usted. Utilice una calculadora de gastos HSA para ayudarle a calcular el monto de la demanda total.
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Descarga un gasto formulario de Solicitud de Reembolso de HSA. Proporcionar información de contacto y los datos de gastos , incluyendo las fechas de servicio , monto del gasto y nombre. Declara que has cumple con los requisitos de elegibilidad y que todos los gastos son tan fuera de su propio bolsillo los gastos.
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firmar y fechar el formulario. A medida que complete el formulario , tenga en cuenta que los reembolsos se hacen normalmente en un plazo determinado .
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Envíe su reclamo de beneficios por correo. Envíe el formulario de reclamación a la dirección proporcionada . De no hacerlo, podría dar lugar a demoras en su procesamiento .