Requisitos de la Comisión Conjunta para la Historia y Física
La Comisión Mixta tiene muchas normas sobre requisitos de documentación , con la creencia de que la documentación apropiada puede minimizar e incluso evitar errores médicos y daño al paciente.
Requisitos
normas de la Comisión Mixta "Record de tratamiento y atención " incluyen requisitos sobre la documentación de la historia del paciente y el examen físico .
Marco de tiempo
requisito Comisión Mixta por RC 01.03.01 , la historia médica del paciente y examen físico , con actualizaciones , se registra en el registro médico dentro de las 24 horas de ingreso , y antes de cualquier procedimiento que requiera anestesia.
Características
la Comisión Mixta no indica lo que tiene que estar en la historia y la física. Corresponde a la organización individual para determinar el contenido y seguir sus propias directrices establecidas. La comisión sí declara que los datos deben contener la información para proporcionar los cuidados necesarios para el paciente. OsCommerce Advertencia
Durante una encuesta sin previo aviso, la Comisión Mixta podrá llevar a cabo al azar gráfica revisa para evaluar el cumplimiento de la organización con este requisito.