Health Care Insurance Elegibilidad
Una compañía de seguros puede denegar la cobertura de la salud si tiene antecedentes de una condición médica , como el cáncer , las enfermedades cardiovasculares , la diabetes , la artritis reumatoide , el lupus , la enfermedad de Parkinson o la enfermedad renal poliquística. Las aseguradoras consideran que los solicitantes con estas y otras enfermedades crónicas o recurrentes no asegurables por el alto costo del tratamiento. Los solicitantes que tengan un historial médico de asma, colesterol alto , hipertensión , osteoporosis , úlceras y disfunción de la tiroides pueden ser aceptados por un plan de salud, pero por lo general se les cobra una tasa de prima más alta o se ofrecen menos cobertura. Una aseguradora solicita normalmente a examinar los registros médicos del solicitante y los informes de laboratorio recientes al momento de decidir si acepta o rechaza la solicitud. Factores determinantes generalmente incluyen la severidad de una condición médica, lo bien que la enfermedad se controla con medicamentos y la forma en que ha transcurrido mucho tiempo desde el diagnóstico o el último episodio activo de la enfermedad.
Body Mass Index
Como regla general, las compañías de seguros incluyen la altura de los estándares de peso y en sus normas de suscripción al calificar los riesgos de salud del solicitante . Las aseguradoras suelen asociar el exceso de peso con un mayor riesgo de muerte prematura. Si usted tiene sobrepeso u obesidad con un índice de masa corporal superior a 39 , la mayoría de las empresas se niegan su solicitud de cobertura . Un IMC entre 30 y 39 puede conseguirle aprobado pero con una prima más alta. Una compañía de seguros puede rechazar su solicitud , incluso si su IMC está por debajo de 30 si tiene diabetes o enfermedad cardiaca relacionada con un problema de peso.
Hábitos de vida
Junto con su edad y su historial de empleo, una solicitud de seguro normalmente le pregunta si fuma, bebe alcohol , o usa drogas recreativas. Las multas , arrestos por DUI o abusan de los medicamentos recetados son otros factores de riesgo que pueden conducir a una compañía de seguros puede negar su solicitud de seguro de salud. Omitir o falsear alguno de los hechos podría dar lugar a una reclamación que se le negó más adelante si la empresa aprueba su solicitud . Una aseguradora puede simplemente afirmar que no todos los hechos se conocían en el momento en que presentó su solicitud . De lo contrario , usted no ha sido aprobado o está inscrito en el plan de salud .
Comportamientos riesgosos
compañías de seguros consideran si un solicitante participa en conductas de riesgo , ya sea como parte de su empleo o como un hobby. Ciertas ocupaciones que pueden descalificar para la cobertura de seguro de salud individual o como mínimo tener un costo alto premio . Extinción de incendios, la pesca comercial , la minería, la aplicación de la ley y la explotación forestal son algunas de las ocupaciones de alto riesgo que se podrá clasificar como no asegurables . Trabajar con explosivos , amianto u otros materiales peligrosos también puede obtener su solicitud denegada. Participar en pasatiempos peligrosos también puede aumentar significativamente las primas de seguro de salud. Aficiones que dan las compañías de seguros motivo de preocupación incluyen paracaidismo , rafting , buceo , escalada en roca , pilotando una avioneta , el snowboard y el esquí .