Es la visión de un Core Beneficio Bajo COBRA
Según COBRA, ex empleados , jubilados y sus cónyuges e hijos dependientes son elegibles para la continuación temporal de la cobertura de atención médica a tarifas de grupo . Aunque por lo general menos costosa que la cobertura de seguro de salud individual , la cobertura COBRA cuesta más que la cobertura de grupo para los empleados activos . Los empleados calificados y miembros de la familia tienen hasta 60 días para decidir si se debe continuar la cobertura. La cobertura de COBRA se aplica a los planes de salud de grupo para los empleadores con 20 o más empleados. Ventajas principales por lo general incluyen la hospitalización y la atención hospitalaria ambulatoria, servicios médicos , la cirugía , los principales beneficios de medicamentos de venta con receta médica y .
Beneficios no centrales
de cobertura para la visión y servicios dentales se considera por lo general un beneficio no subyacente bajo COBRA . En algunos estados , la visión y los servicios dentales son obligatorios bajo la ley estatal . Cobertura de Visión se considera entonces una ventaja fundamental . Cuando un plan proporciona cobertura para tanto básicos y los beneficios no centrales , un beneficiario calificado puede optar por seguir la totalidad del paquete de beneficios o seleccione para continuar sólo las prestaciones médicas básicas. A veces, un empleador ofrece cobertura incluido en cuyo caso los beneficios no centrales son parte del plan de gastos médicos mayores . De lo contrario, los planes de cobertura individuales que ofrecen la visión pueden incluir dental y de visión , médico y de la visión, o sólo la visión. Si la visión es un beneficio no subyacente , que no tiene que seleccionar la cobertura.
Directrices generales
Bajo la ley , el empleador debe ofrecer un ex empleados o jubilados y sus beneficiarios calificados de los mismos beneficios de seguro de salud que reciben los empleados en activo . El antiguo empleado o jubilado sólo tiene el derecho de renunciar a la cobertura de COBRA para sí mismo. Él no puede renunciar a la cobertura de un beneficiario calificado . A menos que los planes de seguro se encuentran agrupados en lugar de ofrecerse como opcional , puede seleccionar algunos o ninguno de los planes bajo la cobertura de COBRA. Esto le permite continuar con la cobertura de la visión si no puede pagar el costo de la prima adicional.
Perder la cobertura COBRA
cobertura de COBRA termina si usted no paga sus primas o su póliza expira . Si usted tiene 65 años o más, o una discapacidad permanente , usted califica para recibir los beneficios de Medicare , que terminará su cobertura de COBRA. Su cobertura de COBRA también terminará si su empleador anterior va a la quiebra o ya no ofrece seguro médico de grupo como un beneficio a los empleados. Usted puede ser capaz de obtener un seguro de salud de grupo que incluye cobertura de la vista a través de otro empleador.