¿Qué es exactamente Seguro de Salud

? El costo del cuidado de la salud puede ser prohibitivo , especialmente cuando se requieren hospitalización o procedimientos quirúrgicos. Un gasto médico mayor podría resultar en dificultades financieras extremas o incluso la quiebra . Con la compra de una póliza de seguro de salud , un individuo o familia puede eliminar el gran riesgo financiero de una enfermedad o lesión . Identificación

seguro médico es un vehículo utilizado para transferir el alto riesgo financiero y los gastos asociados con la atención médica de un individuo u organización para una compañía de seguros . La entidad asegurado realiza pagos a la compañía de seguros en forma de primas , que se utiliza para pagar los reclamos hechos por sus asegurados . El seguro de salud se puede obtener de las compañías de seguros privadas , o en el caso de Medicare, de entidades gubernamentales .
Tipos básicos

Un tipo de seguro de salud es una cuota - por - servicio del plan, en el que el médico envía la reclamación a su compañía de seguros después de su visita . El asegurador luego reembolsa al proveedor de salud sobre la base de las disposiciones de su póliza. Una forma menos costosa de seguro es un plan de atención administrada como un HMO o PPO, en la que recibe atención de una red de proveedores de establecer . Una innovación en el seguro de salud es la cuenta de ahorros de salud o HSA , que combina un plan de seguro de salud médica importante con una cuenta de ahorros , que se puede utilizar para ayudar a pagar los gastos directos de su bolsillo.

fuera de gastos de bolsillo

Aunque el seguro de salud por lo general paga por la mayoría de sus principales costos de atención de la salud , algunos planes requieren que usted pague por los gastos más pequeños fuera de su propio bolsillo. Puede que tenga que cumplir con un deducible anual , que es una cantidad de dinero que tienes que pagar antes de que su seguro entra en vigor . Después de cumplir con el límite deducible, es posible que también tenga que pagar el coseguro , que es el monto del costo que usted comparte con su compañía de seguros antes de que se empiece a pagar en su totalidad. Un copago es una cantidad predeterminada que paga por las visitas al médico o medicamentos recetados.
Disponibilidad

Las personas a menudo tienen acceso a un seguro de salud a través de su empleador en la forma de la cobertura de grupo . Esta suele ser la alternativa más económica disponible , ya que las aseguradoras pueden propagar el riesgo de reclamación entre un gran grupo de personas , lo que ayuda a minimizar los gastos. Las personas sin acceso a un seguro de grupo pueden tratar de comprar una póliza individual de una aseguradora privada , aunque las políticas individuales son más difíciles de calificar y por lo general vienen con primas mucho más altas .