¿Cómo funciona la brecha de cobertura de trabajo en la Parte D de Medicare

? La brecha de cobertura de Medicare, también conocido como el "período sin cobertura ", es una característica de la Parte D del programa, que cubre los medicamentos recetados. Si se inscribe en la Parte D de Medicare , usted debe pagar una prima anual por encima de la cantidad que paga por otros planes de seguro ofrecidos por Medicare para los servicios médicos y hospitalarios . La falta de cobertura genera costos más altos para los que se inscriben en el plan, pero las leyes aprobadas por el Congreso finalmente terminará esta característica. Los deducibles

Si usted elige un plan de la Parte D de Medicare con una cantidad deducible, el plan requiere que usted pague hasta los primeros $ 310 de costos de medicamentos recetados todos los años. Después de que se cumpla este monto deducible , el plan paga el 75 por ciento del costo de los medicamentos recetados cubiertos , y usted paga el 25 por ciento .
La brecha de cobertura

co - arreglo de pago continúa hasta que el costo total de los medicamentos recetados (no la cantidad que pagó de su bolsillo ) llegue a $ 2,830. En este punto, una brecha en la cobertura comienza , durante el cual usted tiene que pagar el 100 por ciento de sus costos. Algunos Medicare D planea oferta " falta de cobertura ", que ayuda con los pagos en el período sin cobertura , sino también llevar a primas más altas.
Cobertura Catastrófica

Cuando sus costos de su bolsillo alcance $ 4,500 incluyendo co -pagos y deducibles , la brecha de cobertura llega a su fin . El plan llega a la cantidad de "cobertura catastrófica" y recoge la mayor parte del costo de las recetas que siguen durante el resto del año .
Más lejos de su bolsillo los gastos

Después se pasa al período sin cobertura , usted paga $ 2.40 por cada medicamento genérico y $ 6 para la marca de fábrica , los medicamentos no genéricos , hasta un 5 por ciento del costo , el que sea mayor . Con el aumento de los costos de medicamentos recetados, la mayoría de las recetas ahora incurrir en el cargo el 5 por ciento .
Ending the Gap

La ley de reforma de salud aprobada en marzo de 2010, se realizaron algunos cambios en la brecha de cobertura . Cualquier persona que llega a la brecha de cobertura recibe automáticamente un cheque de reembolso de Medicare por un monto de $ 250. En 2011 y después, si usted está en la brecha de cobertura que usted puede tomar el 50 por ciento del costo de medicamentos de marca con receta y el 7 por ciento del costo de los medicamentos genéricos . Finalmente , en el año 2020 , los pagos en el período sin cobertura caerán del 100 por ciento al 25 por ciento del costo del medicamento .