Blue Cross Blue Shield de Georgia desembolsa reembolsos y otros pagos a los miembros y empleados. Si usted es uno de estos miembros o empleados , es posible recibir sus pagos a través de una transferencia electrónica de fondos (EFT ) directamente en su cuenta bancaria. Usted debe reunir información necesaria y completar dos formas de hacerlo. Cosas que necesitará fondos
formulario de inscripción de Transferencia Electrónica
835 Consejos Electronic Remittance Inscripción ( ERA) Formulario
Copia de un cheque anulado

Mostrar Más instrucciones Matemáticas 1

Obtener un formulario de inscripción Fondos de Transferencia Electrónica . El formulario de EFT se puede encontrar en línea en la dirección web que aparece en la sección de Referencias o se puede obtener en cualquiera de las ubicaciones de Blue Cross Blue Shield de Georgia.
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Obtener un Consejo de inscripción 835 Remesa electrónica forma (ERA ) . Cada servicio de facturación o centro tiene su propia forma 835 ERA que debe obtenerse poniéndose en contacto con el servicio directamente por teléfono oa través de la página web del servicio.
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Llene el formulario de inscripción y la Transferencia Electrónica de Fondos 835 forma ERA . Las formas requerirán el nombre del proveedor y la ubicación , el sufijo ubicación, número de identificación fiscal ( un número de Seguro Social puede ser usado en lugar de este número ) , una dirección para el solicitante y la información de la cuenta bancaria . El Lugar de sufijo se puede encontrar buscando en una reciente Explicación de Beneficios del proveedor . Es el número de tres dígitos al lado de su número de identificación fiscal .
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Adjuntar la copia de un cheque anulado al Formulario de Inscripción EFT.
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Envíe los formularios a:

Blue Cross Blue Shield de Georgia

3500 Peachtree Road

EDI Services/GA014-0007

Atlanta, GA 30326
<. p> los formularios también se pueden enviar por fax al 404-682-3238 ( cada formulario y el cheque anulado debe ser enviado por fax por separado).
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Espere recibir una confirmación por correo electrónico que su inscripción se ha realizado correctamente . Esto puede tomar dos semanas o más.