La definición de la Parte D de Medicare

Medicare es un programa de seguro de salud administrado por el gobierno federal. Medicare fue diseñado para proporcionar atención de la salud específicamente para los ancianos y discapacitados en los Estados Unidos a precios asequibles. Aunque la historia del Medicare se remonta a la década de 1960 , de la Parte D , el beneficio de medicamentos recetados de Medicare, no se introdujo hasta el siglo 21. Historia

El programa de medicamentos recetados de la Parte D fue creado como parte del Medicare para recetas médicas , Mejora y Modernización en el 2003. Los beneficiarios tuvieron acceso al beneficio a partir de enero de 2006.


beneficiarios Planes

Medicare pueden recibir la Parte D en una de dos maneras . Si tienen Medicare tradicional , una Comisión Privado para el plan de servicio ( PFFS ) o una cuenta de ahorros de Medicare (MSA ) , entonces se puede inscribir en un plan de la Parte D independiente, comprado a una compañía de seguros privada de su elección . Si un beneficiario decide que le gustaría recibir sus beneficios de Medicare a través de un plan de Medicare Advantage que no es un PFFS o cuenta de MSA , debe comprar todos sus beneficios para la salud , tanto médicos y la prescripción , a través de un plan.

Elegibilidad

Cualquier persona elegible a Medicare puede elegir tomar la Parte D. para ser elegible a Medicare , una persona debe ser o ser mayores de 65 años , discapacitados o diagnosticados con cualquiera en etapa terminal enfermedad renal o la esclerosis lateral amiotrófica.
Cobertura

Cada plan de medicamentos recetados de la Parte D privada establece su propio formulario, o lista de medicamentos , que cubre, y esta fórmula está sujeta a cambios anualmente. Algunos medicamentos están excluidos de la cobertura de Medicare por ley , incluyendo los que compra sin receta médica , las benzodiacepinas, barbitúricos y medicamentos que se toman para la pérdida de peso.
Período sin cobertura

Cada año , si los costos totales de medicamentos de un beneficiario alcanzan una cierta cantidad, entonces él va a entrar en un período conocido como la brecha de cobertura . Durante el período sin cobertura , el plan de la Parte D ya no se paga por los medicamentos recetados hasta que fuera del beneficiario de los gastos de bolsillo , es decir, la cantidad total que se paga por sí mismo, llega a un número determinado.
Cobertura catastrófica

cobertura catastrófica es el punto después de la interrupción de cobertura. Costos de los medicamentos se reducen significativamente . Los beneficiarios pagan tan poco como $ 2.50 por medicamentos genéricos o $ 6.30 por los medicamentos de marca para el resto del año.
Inscripción

Sólo hay ciertos momentos que los beneficiarios pueden inscribirse en la Parte D durante . El primer período es el período de inscripción inicial , que es el período del séptimo mes en torno a su mes de elegibilidad , o tres meses antes , el mes de y tres meses después . De lo contrario , los beneficiarios sólo tienen derecho a realizar cambios en su cobertura de medicamentos durante el Período Anual de Elección Coordinada que dura desde noviembre 15 a diciembre 31 de cada año.