Reglas de Facturación de Medicaid de Florida

Florida Medicaid implementado por la Agencia de la Florida para la Administración del Cuidado de la Salud ( AHCA) , provee servicios de salud a los residentes de bajos ingresos. Leyes y reglamentos de la Florida se esbozan las reglas de facturación de Medicaid de Florida para el reembolso y la administración del programa, incluyendo , servicios de terapia a base escolar de salud mental y medicamentos recetados. Mental Health

Florida Medicaid reembolsa a los proveedores de servicios de salud mental de la comunidad en base a una escala de comisiones determinado por la AHCA . Del mismo modo, el Estado reembolsa , servicios de salud mental no clínicos en el hogar sobre la base de un programa de tarifas determinadas por AHCA . Servicios de centros de atención extendidos pediátricos también son reembolsados ​​en una cuota por servicio establecido por la AHCA . Los servicios reembolsables incluyen servicios de enfermería, cuidado personal , equipos médicos , así como suministros de emergencia y medicamentos . Florida Medicaid reembolsa a las organizaciones estatales y sin fines de lucro con base en el costo real de los bienes y servicios que proporciona .
School Based Therapy Services

Florida Medicaid reembolsa a los proveedores de servicios de terapia de la escuela basados en el costo razonable de los servicios prestados , pero reembolsa los servicios de psicología escolar basada en tasas variables en función del nivel profesional del prestador del servicio. La ley requiere que los distritos escolares para certificar trimestralmente que utilizan fondos públicos para proveer de lenguaje, terapia ocupacional o física o servicios de psicología en ese período. Medicaid de Florida requiere que los distritos escolares para certificar y apoyar el gasto de fondos locales para los servicios de terapia a base escolar.
Medicamentos Recetados

Florida Medicaid reembolsa los productos farmacéuticos genéricos basados ​​en límite superior del programa federal Medicare , que es el monto máximo que el programa de Medicare reembolsará por un farmacéutico, más un cargo por despacho . Si el programa de Medicare no ha establecido una cuota de límite superior para un producto farmacéutico , Florida Medicaid reembolsa el costo estimado de la compra de un proveedor de la droga , más un cargo por despacho . Florida Medicaid reembolsa a los productos farmacéuticos de marca basado en el precio máximo autorizado a la estatal más un cargo por despacho .