Los riñones liberan una llamada creatinina subproducto . Los pacientes deben tener una prueba de BUN y creatinina de 30 a 45 días antes de procedimientos de radiología si el paciente tiene ciertos factores de riesgo como la hipertensión , la diabetes , enfermedad renal o vascular, o si el paciente tiene más de 50 años de edad. Prueba del nivel de BUN /creatinina antes de procedimientos de radiología determina la relación de un paciente renal de riesgo y el tipo de cambio, si los hay, que se utilizará. Si un paciente se encuentra en una categoría de alto riesgo , es posible administrar contraste en una dosis más pequeña o no en absoluto. Código estas pruebas pre - procesales por separado , ya que se requieren varias semanas antes de que el procedimiento en sí . Cosas que necesitará
forma electrónica o en papel de facturación médica
historia clínica del paciente
médico de facturación o información de instalación
actual Procesal terminología (CPT ) Codificación Manual
Clasificación Internacional de Enfermedades , 9 ª revisión ( ICD -9) libro de Códigos de
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Revisar el historial médico del paciente para identificar el diagnóstico del médico y el motivo de la prueba de creatinina. Esto se identifica por su nombre o con un código de diagnóstico ICD -9. Esto demuestra la necesidad médica de la compañía de seguros para el procedimiento o prueba que se realiza. Las compañías de seguros negar las afirmaciones de que no prueban la necesidad médica.
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Busque el código de diagnóstico en el libro de códigos CIE- 9 . Doble comprobación para garantizar que los códigos de diagnóstico son correctos previene las reclamaciones de que se retrase o negada .
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Rellene el formulario de reclamación de seguro médico con la información personal y de seguro del paciente en la sección superior. Toda esta información estará en la historia clínica del paciente. A continuación, introduzca el código de diagnóstico desde el paso 2 en la segunda sección .
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Introduzca el código para la prueba de creatinina en la sección 3 . Instalaciones de radiología utilizan el código 82565 común para este tipo de prueba de diagnóstico . Verifique el código en el manual de códigos CPT .
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Añadir un modificador al código de creatinina si es necesario. Utilice un modificador de componente profesional -26 si las pruebas se realizaron en un laboratorio, pero el médico interpreta los resultados. Un centro de radiología o de imágenes puede facturar a las pruebas de creatinina si ha recibido un certificado CLIA de Renuncia o CLIA Moderada o Certificado de Alta Complejidad . Incluya su número de CLIA en el punto 23 del formulario CMS 1500 . La prueba se factura utilizando un modificador QW .
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Introduzca el médico de facturación o la información de instalación en la parte inferior para llenar el formulario de reclamación de seguro . Asegúrese de que ha completado todos los campos obligatorios.
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Envíe el formulario de reclamación a la compañía de seguros para el reembolso .