Cómo Código de Registros Médicos

Historias clínicas consisten en formularios de encuentro para las visitas médicas; historiales médicos , familiares y sociales; listas de alergias e inmunizaciones , información de seguros; laboratorios y radiografías , medicamentos , y otra información de salud personal. Estos registros son utilizados por los emisores de facturas médicas para codificar las notas del médico y el diagnóstico de presentar a la compañía de seguros para el pago o reembolso . Códigos para la traducción de los registros médicos se encuentran en la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9 ª revisión , la Terminología de Procedimiento Actual (CIE- 9 ) ( CPT) , y el Sistema de Salud Procedimiento Común de Codificación ( HCPCS ) libros de códigos publicado por la Asociación Médica Americana y la Practique Information Management Corporation. Cosas que necesitará
ICD - 9 del libro de códigos CPT
libro de códigos
libro de códigos HCPCS
expediente médico del paciente
Mostrar Más instrucciones Matemáticas 1

Revise las notas del médico para el encuentro con el paciente . Tenga en cuenta los diagnósticos mencionados como motivo de la visita del paciente. También tenga en cuenta todos los procedimientos que se realizaron o los suministros que se utilizaron.
2

Utilice el libro de códigos CIE- 9 para traducir el diagnóstico del médico del paciente en un código . En primer lugar, buscar la enfermedad o los síntomas en la sección alfabética de la CIE- 9 . Una vez que haya obtenido el código numérico, vuelva a comprobar el código al mirar hacia arriba en la sección de tabla numérica en el volumen uno de la CIE- 9 . Asegúrese de leer todas las notas de exclusión antes de identificar el código apropiado .
3

Busque cualquier procedimiento realizado en el libro de la CIE- 9 o código CPT . Por lo general , los hospitales utilizarán los códigos de procedimiento del tercer volumen del libro de la CIE- 9 . Las oficinas de los médicos y otros centros médicos ambulatorios utilizarán el libro de códigos CPT para los procedimientos . El libro HCPCS se utiliza para codificar los suministros médicos para pacientes de Medicare y Medicaid.
4

Introduzca los códigos apropiados encontrados para todos los diagnósticos y procedimientos en las secciones correspondientes del formulario de reclamación de seguros y presentar para su reembolso.