La comprensión de facturación médica

La clave para entender la facturación médica es saber que los proveedores de atención de la salud en general, utilizar la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9 ª edición , ( ICD9 ) y Terminología de Procedimiento Actual (CPT ) desarrollados por la Asociación Médica de Estados Unidos para crear uniformidad en medicina facturación. El objetivo de los códigos es para asegurarse de que de médico en médico y facilidad de instalación que una consulta es una consulta médica . Cosas que necesitará
ICD9 manual de libro de códigos CPT


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Medical Billing Entendimiento Matemáticas 1

Revise los códigos ICD9 y CPT. Esto se puede hacer en línea o por medio de manuales impresos disponibles en la mayoría de las librerías. ICD9 códigos deberían considerarse los códigos de diagnóstico , la razón de que la persona que fue a ver a un profesional de la salud . Códigos de CPT son lo que hizo el médico o profesional de la salud. Sin importar el tipo de proveedor de servicios médicos , el código para una visita al consultorio sigue siendo básicamente el mismo, pero los demás códigos puede verse influida por el tipo de proveedor o la clínica donde se completa el servicio; por ejemplo , los hospitales factura de manera diferente a las oficinas del médico .
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Aprenda los códigos más básicos y sus restricciones. Si bien una visita al consultorio puede ver como una visita a la oficina , los códigos de CPT diferenciar entre una breve visita y una extendida .
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Lea las descripciones de los códigos CPT y el código ICD9 coordinadora. Una parte interesante de facturación médica es que la mayoría de las compañías de seguros rechazar una reclamación si el código de diagnóstico ( CIE-9 ) no coincide con el código del procedimiento (CPT ) . Eso significa que si su médico trata de cobrarle por la cirugía oral, pero se fue en un dedo del pie magullado , la compañía de seguros probablemente negar la reclamación.
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Concéntrese en las secciones de la CIE-9 y CPT códigos que son relevantes para el médico o profesional de la salud que está viendo o que tipo de diagnóstico que usted tiene . Ambas listas códigos se dividen en sub- secciones que hacen que sea relativamente fácil concentrarse en un área específica , por lo que si usted está aprendiendo de facturación médica para la odontología , que realmente no tienen que aprender los códigos de la optometría .
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Hable con su médico o proveedor de atención médica acerca de los códigos que utilizan. A veces, la descripción de un procedimiento puede ser vaga o parecer al igual que la descripción del código de su lado. Preguntar a la oficina de su médico por qué elige un código sobre otro.