La correlación entre la crisis y Medicare Crecimiento de la Población Mayor de 65
Medicare es financiado principalmente por cinco fuentes : impuestos sobre la nómina, ingresos generales , las primas de los beneficiarios, de interés de los fondos fiduciarios y los impuestos del Seguro Social. Impuestos sobre la nómina asciende a un 2,9 por ciento de la renta imponible (la mitad de la media de los empleados y del empleador ) , y junto con los ingresos generales financiado más del 80 por ciento de Medicare en 2006. Impuestos sobre la nómina financiar el Fondo Fiduciario del Seguro de Hospital y el Seguro Médico Suplementario Fondo Fiduciario recibe fondos de las primas y los ingresos generales. Estos fondos pagan por las operaciones y servicios de Medicare .
Baby Boom
soldados que regresaban de la Segunda Guerra Mundial las familias casadas y establecidas en masa , la creación de la generación del baby boom de 1946 a 1964 . Cuando el Congreso aprobó la Ley de Seguridad Social de 1965 , el establecimiento de Medicare, un número récord de jóvenes estaban entrando en la fuerza de trabajo , y el gobierno fue capaz de utilizar un pequeño porcentaje de sus ingresos gravados para pagar por Medicare para sus padres y abuelos.
Envejecimiento de la Población
los baby boomers establecieron sus propias familias en los años 1970 y 1980 , la creación de un segundo baby boom , más pequeño. Mientras la pareja estadounidense promedio en la década de 1950 tenía cerca de cuatro hijos, el número bajó a las dos de la década de 1980 . En 1970 , había 4,6 trabajadores por cada beneficiario de Medicare , negándose a 3,7 trabajadores por cada beneficiario de Medicare en el 2010 , de acuerdo con PublicAgenda.org . En 2010 , Medicare cubre 44 millones de estadounidenses y ha añadido un promedio de 550.000 por año; por el contrario, el envejecimiento de los baby boomers se sumarán 1,6 millones por año a partir de 2011 , según un informe de la Fundación Kaiser Family.
aumento de los costos
Los costos de salud suben más rápido que sea el PIB o los ingresos de los trabajadores, y la Oficina de Presupuesto del Congreso espera que esta tendencia continúe . Esto significa que a medida que más personas se jubilan , los costos se vuelven exponencialmente más altos a medida que más personas presentar reclamaciones que son cada vez más caros. En 1960 , el gasto público y privado en la atención de salud fue de 4,7 por ciento del PIB , pero en 2005 el porcentaje se había elevado a 14,9, según la Oficina de Presupuesto del Congreso .
Posibilidades
Un estudio de la Oficina de Presupuesto del Congreso de examinar los crecientes costos de Medicare y el aumento de la matrícula en el programa considera que la estructura actual no sostenible . El estudio estima que en 2019 el Fondo Fiduciario del Seguro de Hospital será insolvente. Suponiendo que el gobierno no va a aumentar exponencialmente fondos para Medicare , el estudio describe las posibilidades de políticas para reducir los costos. La primera opción requiere a los beneficiarios a pagar mayores primas y co -pagos , reduciendo los pagos que Medicare para los que es responsable. Reformas La segunda opción, el sistema nacional de atención de la salud para reducir los costos de atención de la salud a nivel nacional . Al menos una de las opciones que ofrece la Oficina de Presupuesto del Congreso se abrió camino en el paquete de reforma de salud de 2010; para el año 2013 , las personas que ganan más de 200.000 dólares al año deberán pagar mayores impuestos de Medicare. Partidarios en el Congreso del paquete de reformas , utilizando estudios de Oficina Presupuestaria del Congreso , afirmaron que los límites impuestos a las compañías de seguros para reducir los costos de atención de la salud a nivel nacional aliviaría la presión sobre Medicare.