¿Cuáles son las responsabilidades de la enfermería al administrar manitol?
1. Evaluación:
- Evaluar el estado neurológico inicial del cliente, el nivel de conciencia, el equilibrio de líquidos y la función renal.
- Controlar los signos vitales, incluida la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria, antes, durante y después de la administración de manitol.
2. Preparación de medicamentos:
- Verificar la exactitud de la dosis, vía y velocidad de perfusión de manitol prescritas.
- Diluir la solución de manitol según las instrucciones del fabricante.
3. Administración:
- El manitol normalmente se administra por vía intravenosa (IV).
- Administrar manitol lentamente, ya que una infusión rápida puede provocar hipotensión y desequilibrios electrolíticos.
- Monitorear la velocidad de infusión y ajustar según la respuesta del cliente.
4. Equilibrio de líquidos:
- Vigilar de cerca la ingesta y eliminación de líquidos del cliente.
- Mantener registros precisos de la cantidad de manitol infundido y la producción de orina del cliente.
- Animar al cliente a beber muchos líquidos a menos que esté contraindicado.
5. Monitoreo de electrolitos:
- Controlar periódicamente los niveles de electrolitos del cliente (sodio, potasio, calcio y magnesio).
- Pueden producirse desequilibrios electrolíticos, especialmente con el uso prolongado de manitol, que pueden requerir corrección.
6. Monitoreo Neurológico:
- Evaluar el estado neurológico del cliente con frecuencia, incluido el nivel de conciencia, orientación, respuesta pupilar y función motora.
- Informar de inmediato cualquier cambio en el estado neurológico al proveedor de atención médica.
7. Manejo de efectos secundarios:
- El manitol puede provocar náuseas, vómitos y dolor de cabeza. Estos efectos secundarios suelen ser leves y transitorios.
- Puede producirse una diuresis osmótica que provoque desequilibrios de líquidos y electrolitos. Esté atento a los signos y síntomas de deshidratación, como aumento de la sed, sequedad de boca y disminución de la turgencia de la piel.
8. Educación:
- Explicar el propósito y los posibles efectos secundarios del manitol al cliente y su familia.
- Anímelos a informar cualquier síntoma o inquietud inusual.
9. Documentación:
- Documentar toda la información relevante sobre la administración de manitol, incluida la dosis, la velocidad de infusión, los resultados de la evaluación y cualquier efecto secundario observado.
10. Colaboración:
- Colaborar con el proveedor de atención médica y otros miembros del equipo de atención médica para garantizar que el cliente reciba una terapia con manitol segura y eficaz.