Directrices para el tratamiento de los pacientes con esquizofrenia
Cuando un paciente se somete a un episodio psicótico agudo , el tratamiento de la fase aguda se esfuerza para evitar un daño , reducir el comportamiento perturbador , y disminuir la gravedad de la psicosis y síntomas . Además , aborda el problema que causa el episodio, induce rápida vuelta al nivel más eficaz de la funcionalidad , y crea una conexión significativa entre el paciente y la familia.
Se aconseja al paciente a someterse a un examen clínico completo , incluyendo un visión global de su historia médica y psiquiátrica . A no ser que se opongan a ella , las personas que conocen su condición deben ser entrevistados regularmente . A menudo, los motivos más frecuentes de recaídas psicóticas agudas son la negativa a adherirse a la medicación antipsicótica prescrita, el abuso de drogas y el estrés. Sin embargo , una recaída puede ocurrir de forma natural , incluso si el tratamiento está en curso. Si la falta de adherencia a la medicación es la causa de una recaída , la causa debe ser considerado e incorporado en el plan de tratamiento .
Siempre que no hay efectos secundarios graves , la medicación se debe dar al paciente rápidamente . Antes de prescribir medicamentos , el psiquiatra debe tener en cuenta la relación previa del paciente con fármacos antipsicóticos . La mayoría de los esquizofrénicos prefieren el tratamiento oral; . Sin embargo , para aquellos con recaídas recurrentes , una inyección de antipsicóticos de larga duración es adecuada
Estabilización Fase
La fase de estabilización tiene como objetivo reducir el nivel de estrés del paciente , mientras que proporciona métodos de apoyo de la reducción de la probabilidad de una recaída . También ayuda al paciente a adaptarse a su comunidad, promueve la recuperación y mantiene sus síntomas bajo control. Si muestra el progreso en un área determinada , la estrategia utilizada se debe continuar por lo menos seis meses. Detener la medicación o disminuir la dosis de forma prematura en esta fase puede provocar una recaída y un renacimiento de los síntomas. Efectos secundarios que estaban presentes en la fase aguda deben ser evaluados de forma continua y los medicamentos deben ser ajustados para reducir los efectos secundarios . No debe haber lagunas de tratamiento porque los pacientes susceptibles a una recaída después de un episodio agudo necesitan apoyo para funcionar competentemente en su vida normal y en su comunidad .
Estable Fase
la fase estable busca mantener los síntomas del paciente sostenido, y también tiene que ver con el paciente mejora su funcionalidad social y calidad de vida . Se esfuerza para asegurarse de que los síntomas y las recaídas se tratan adecuadamente y que la vigilancia de los efectos secundarios del tratamiento continúa. Con la aprobación del paciente, estrechos vínculos deben mantenerse con los de círculo íntimo del paciente - . Personas que están lo suficientemente cerca como para ver los síntomas emergentes o situaciones que puedan resultar en una recaída o dificultar la funcionalidad del paciente
Configuración Tratamiento
hospitalización se recomienda generalmente cuando el paciente se considera una amenaza para sí misma o para otros, y requiere el apoyo y la supervisión continua. Si no es seguro si necesita ser hospitalizado , los tratamientos basados en la comunidad alternativas, tales como días de hospitalización , deben ser considerados. Programas de tratamiento diurno no tienen límites de tiempo y se utilizan para proporcionar apoyo a largo plazo a la marginal ajustado esquizofrénico.