¿Se realiza la RCP de manera diferente si el paciente tiene un desfibrilador?

La RCP no debe realizarse de manera diferente si un paciente tiene un desfibrilador automático implantable (DAI) , ya que no hay evidencia de que hacerlo mejore los resultados o reduzca el riesgo de complicaciones.

La presencia de un DCI no interfiere con la eficacia de la RCP porque el desfibrilador se implanta en el ventrículo izquierdo del corazón, mientras que la RCP se centra en las compresiones torácicas del esternón sobre el corazón. Los electrodos del desfibrilador externo automático (DEA) se colocan en el pecho del paciente en una configuración específica que evita interferencias con el DAI.

A continuación se detallan algunas consideraciones importantes al realizar RCP en un paciente con un ICD :

- Identificar la presencia de un DAI :Busque un área elevada o un bulto debajo de la piel, generalmente en el lado izquierdo del pecho. El DAI puede ser visible o palpable y puede ir acompañado de una cicatriz visible.

- No toque ni presione el DAI :Es importante evitar la presión directa o la manipulación del DAI durante la RCP para evitar que aplique descargas inadecuadas o cause daños.

- Coloque los electrodos del DEA según las directrices :Siga las instrucciones del DEA para colocar las almohadillas en los lugares apropiados del tórax, según lo recomendado por el fabricante y de acuerdo con las pautas actuales de RCP. Los DEA modernos tienen algoritmos sofisticados que detectan y se ajustan automáticamente a la presencia de un DCI.

- Continuar la RCP normalmente :Realice RCP de acuerdo con las pautas recomendadas, incluidas compresiones torácicas, respiración boca a boca (si está capacitado y es apropiado) y el uso del DEA si está indicado. El DEA analizará el ritmo cardíaco del paciente y determinará si es necesaria una descarga, independientemente de la presencia del DAI.

- Si el DAI aplica una descarga :Si el ICD administra una descarga durante la RCP, suspenda brevemente las compresiones torácicas hasta que se complete la descarga y luego reanude la RCP lo antes posible.

La comunicación efectiva con los profesionales de la salud es crucial cuando se realiza RCP a un paciente con un ICD, ya que pueden brindar orientación adicional según el tipo específico de ICD y la condición del paciente.