Herida hiperqueratósico Bordes
cicatrización de la herida se divide típicamente en primera intención y la segunda intención. La curación por primera intención se da en una incisión quirúrgica clásica en la piel sana. Los dos lados de la herida pueden ser llevados y mantenidos en estrecha colaboración con suturas . Las heridas de este tipo rara vez tienen dificultades para la curación adecuada a menos que exista una condición subyacente prevenir la herida de permanecer cerrado , como una infección o inflamación excesiva
normal curación de la herida: . Segunda intención
cicatrizan por segunda intención se produce cuando la piel se destruye sobre una zona tan amplia que los lados de la herida no pueden ser llevados estrechamente juntos. En segunda intención , una capa de células especiales que forman el tejido de granulación primero debe construir sobre la herida y la piel está organizada luego en la parte superior de este tejido . Se forma un tejido de granulación de la parte exterior de la herida y se mueve en , al igual que la capa de piel nueva que se está formando sobre ella . Las heridas que cicatrizan por segunda intención son mucho más propensos a experimentar problemas que los que la curación por primera intención .
Hiperqueratosis
La piel normal es una estructura compleja que consta de varios diferentes capas . La capa superior consiste en gran parte de las células muertas llenas con una proteína dura llamada queratina , que forman una capa exterior protectora para la piel . En una herida de difícil curación , la piel que se está formando a lo largo del borde exterior del tejido de granulación no tiene esta estructura bien organizada , y la queratina se distribuye en grandes cantidades a través de todas las capas . Bordes de la herida que contengan esta anormal de la piel tienen una apariencia de color gris perla característica , y se dice que son hiperqueratósicas .
Causas de una Mala Wound Healing
La causa más común de la no curación de heridas es la mala circulación , por lo general como un efecto a largo plazo del consumo de tabaco . La infección crónica es otra causa , ya que el tejido inflamado no pueda sanar adecuadamente . Además , la elevación de azúcar en sangre de diabetes no controlada puede perturbar la función normal de las células implicadas en la cicatrización de heridas . También, ciertos medicamentos, como los corticosteroides, pueden causar adelgazamiento general de la piel y alterar la cicatrización normal.
Tratamiento para heridas que no sanan
Conseguir heridas crónicas para sanar sigue siendo un problema médico sin resolver . Apósitos especiales se utilizan a menudo , incluyendo los que emplean un efecto de vacío , pero a menudo son de un beneficio mínimo . Varios factores de crecimiento de la piel han sido investigados, pero los resultados han sido mixtos. El tratamiento más eficaz por lo general implica la fijación de la causa subyacente . Si bien a veces es posible hacer esto en el caso de la diabetes o la infección, mala circulación derivadas de la extensa daño vascular de fumar por lo general no se puede corregir .