¿Qué problemas ocurrirían por el cierre incompleto del agujero oval antes del nacimiento?
1. Defecto del tabique interauricular (CIA): El agujero oval es una abertura natural entre las aurículas del corazón fetal que permite que la sangre pase por alto los pulmones fetales y circule por el resto del cuerpo. Si el agujero oval no se cierra completamente antes del nacimiento, puede provocar una comunicación interauricular (CIA). La CIA es un orificio en el tabique auricular, la pared entre las cámaras superiores del corazón (aurículas), que permite que la sangre fluya de manera anormal entre las aurículas.
2. Derivación de derecha a izquierda: La presencia de una CIA puede provocar una derivación de derecha a izquierda, donde la sangre oxigenada de la aurícula izquierda se mezcla con sangre desoxigenada de la aurícula derecha. Esto puede provocar niveles más bajos de oxígeno en la circulación sistémica, lo que podría provocar cianosis (una coloración azulada de la piel debido a niveles bajos de oxígeno en sangre).
3. Síndrome de Eisenmenger: En algunos casos, una CIA grande con una importante derivación de derecha a izquierda puede provocar el síndrome de Eisenmenger. Esta es una complicación rara pero grave caracterizada por hipertensión pulmonar (presión arterial alta en los pulmones), inversión de la derivación (la sangre fluye de derecha a izquierda) y cianosis. El síndrome de Eisenmenger puede causar insuficiencia cardíaca progresiva y es potencialmente mortal.
4. Aumento del flujo sanguíneo pulmonar: El cierre incompleto del agujero oval puede provocar un aumento del flujo sanguíneo pulmonar. Esto puede forzar el ventrículo derecho, la cámara del corazón que bombea sangre a los pulmones, lo que provoca hipertrofia (agrandamiento) del ventrículo derecho y posible insuficiencia cardíaca.
5. Posibles eventos tromboembólicos: La presencia de una CIA puede aumentar el riesgo de que se formen coágulos de sangre (trombos) en el corazón. Estos coágulos pueden viajar a otras partes del cuerpo y provocar un derrame cerebral o una embolia en los pulmones (embolia pulmonar).
6. Problemas respiratorios: Si el agujero oval permanece abierto, puede interrumpir el flujo normal de sangre y afectar el desarrollo pulmonar. Esto puede provocar problemas respiratorios, como dificultad para respirar y disminución de la tolerancia al ejercicio.
7. Cianosis: Como se mencionó anteriormente, la derivación de derecha a izquierda puede causar cianosis, una coloración azulada de la piel y las membranas mucosas debido a los bajos niveles de oxígeno en la sangre.
Es importante señalar que la gravedad de los problemas asociados con el cierre incompleto del agujero oval puede variar ampliamente. En algunos casos, una CIA pequeña puede causar pocos o ningún síntoma y puede cerrarse por sí sola con el tiempo. Sin embargo, las CIA más grandes o aquellas asociadas con complicaciones como el síndrome de Eisenmenger requieren intervención médica, incluido el cierre quirúrgico u otros tratamientos.