¿Cómo se puede tratar un agujero macular?

Los agujeros maculares se pueden tratar de varias maneras, dependiendo del tamaño y la ubicación del agujero, así como de la salud general y las preferencias de cada paciente. Las principales opciones de tratamiento incluyen:

1. Observación: Si el agujero macular es pequeño y no causa una pérdida significativa de la visión, su médico puede recomendarle que lo controle de cerca sin tratamiento inmediato. Este enfoque se utiliza a menudo para agujeros pequeños que tienen un tamaño estable. Serán necesarios exámenes oculares periódicos para seguir la progresión del agujero y determinar si es necesario tratamiento en el futuro.

2. Retinopexia neumática: Este es un procedimiento mínimamente invasivo que consiste en inyectar una burbuja de gas en la cavidad vítrea del ojo. La burbuja de gas empuja la retina hacia su lugar, permitiendo que el agujero macular se cierre. La retinopexia neumática a menudo se realiza en agujeros maculares más pequeños y tiene una alta tasa de éxito.

3. Vitrectomía pars plana (VPP) con pelado de membrana limitante interna (ILM): La PPV es un procedimiento quirúrgico que consiste en retirar el gel vítreo del ojo y realizar una exfoliación ILM. La ILM es una membrana delgada que se encuentra en la superficie de la retina. Pelar la ILM ayuda a liberar la tracción sobre la retina y permite que se cierre el agujero macular. La PPV con pelado ILM se utiliza a menudo para agujeros maculares más grandes o aquellos que no han respondido a la retinopexia neumática.

4. Trasplante autólogo del epitelio pigmentario de la retina (EPR): Este procedimiento implica trasplantar un pequeño trozo de tejido del EPR del propio ojo del paciente al área del agujero macular. Las células del EPR trasplantadas ayudan a sostener el tejido de la retina y promueven la curación, permitiendo que se cierre el agujero macular. El autotrasplante de suero EPR se utiliza normalmente para agujeros maculares grandes o crónicos que no han respondido a otros tratamientos.

La elección del tratamiento para un agujero macular la realiza un oftalmólogo en función de las características específicas del agujero, las circunstancias individuales del paciente y los riesgos y beneficios potenciales de cada opción de tratamiento.