Problemas de cadera de cerámica

La cirugía de reemplazo de cadera , introducidos en los Estados Unidos a principios de 1970 , es uno de los procedimientos ortopédicos más frecuentemente realizados . De acuerdo con la Universidad de Pennsylvania Orthopaedic Journal ( UPOJ ), excelente función se logra en el 95 por ciento de los pacientes que se someten a una artroplastia total de cadera, con pocas complicaciones . La artroplastia total de cadera sustituye a la " bola y cavidad " las articulaciones de la cadera con partes artificiales ( prótesis) . Prótesis de sustitución de cadera ahora a menudo utilizan bolas de cerámica y tazas . Desde la artroplastia total de cadera es una cirugía costosa , la comprensión de las ventajas y riesgos de la nueva opción es importante para los candidatos teniendo en cuenta el procedimiento. Historia

El uso de la cerámica en las prótesis de reemplazo de cadera se introdujo para evitar problemas asociados con el uso de metal y polietileno . Prótesis de cadera de cerámica tienen la ventaja de utilizar una sustancia extremadamente dura que es más suave que el metal y tiene otras propiedades que reducen la fricción .

Verdaderos Caderas cerámica

verdaderos caderas totales de cerámica , o de cerámica - en - cerámica caderas totales, han tazas y bolas de ambas hechas de cerámica de óxido de aluminio . Prótesis de cadera de cerámica -cerámica producen la menor cantidad de partículas de desgaste de cualquier combinación de los materiales utilizados para la fabricación de articulaciones totales de cadera . Esto es significativo , ya que, según la teoría actual , el riesgo de fallo de reemplazo total de cadera depende directamente de la cantidad de partículas de desgaste producidos dentro de la articulación . Sin embargo , hay problemas con las prótesis de cadera de cerámica -cerámica .

Mezcla interna

movimientos y ejercicios extremos pueden provocar el choque del total de la articulación de la cadera en la que la taza de cerámica recibe un golpe debilitamiento . Pinzamiento repetida puede causar la taza de cerámica de la astilla y la fractura. Más colocación cuidadosa de los vasos durante la cirugía y la conciencia del paciente de la inconveniencia de movimientos extremos con este tipo de reemplazo de cadera puede reducir el riesgo de choque .
Fractura

Cuando prótesis de cadera de cerámica fueron introducidas primero , había preocupaciones acerca de los incidentes de fractura. Con las mejoras en la fabricación, sin embargo, esto es motivo de preocupación se ha reducido considerablemente . En un artículo de 2009 en el UOPJ , Marvin E. Steinberg , MD, informó que la incidencia de la fractura es " en el orden de 1 en 60.000 . " En "The Journal of Bone and Joint Surgery (americano) , " Christine Heisel , MD, et al. , Dar la incidencia de fractura de bolas de cerámica que 4 de cada 100.000 . La fractura de revestimiento de cerámica más común puede ser causado por el choque repetido y se diagnostica a menudo demasiado tarde .
Bolas de Cerámica Fractura

Aunque es raro, la fractura de la bola de cerámica puede tener consecuencias graves. Cuando el balón explota, fragmentos microscópicos se dispersan en los tejidos blandos alrededor de la cadera. La mezcla de fragmentos , los tejidos blandos y posiblemente partículas de polietileno puede formar una pasta abrasiva . Si la pasta y los tejidos blandos se dejan en su lugar durante la cirugía de revisión , hay una buena probabilidad de que el reemplazo de cadera revisada fallará.

Resultados a largo plazo

Aunque el desgaste es mínimo con prótesis de cadera de cerámica , las propiedades químicas de la cerámica con el tiempo pueden crear problemas en el largo plazo. Dado que el uso de la cerámica en la artroplastia total de cadera es relativamente nuevo, el pronóstico a largo plazo queda por verse . Junto con la posibilidad de fractura de bolas de cerámica , la novedad del procedimiento es una de las consideraciones más importantes para pesar en la decisión de si ir con un reemplazo de cadera de cerámica .