¿Cuál es la primera etapa de un examen físico?
1. Lavarse las manos y reunir el equipo: El proveedor de atención médica se limpia minuciosamente las manos y se asegura de que todo el equipo de examen necesario, como un estetoscopio, un manguito de presión arterial, un martillo de reflejos y una bata para el paciente, sean fácilmente accesibles.
2. Preséntate y explica el proceso: El proveedor de atención médica se presenta al paciente, le explica el propósito del examen y obtiene su consentimiento. Establecen una buena relación y brindan garantías para que el paciente se sienta cómodo.
3. Historia médica y preocupaciones actuales: El proveedor de atención médica pregunta sobre el historial médico del paciente, los síntomas actuales, los medicamentos, las alergias y los antecedentes sociales y familiares relevantes. Esta información ayuda a guiar el examen físico e identificar posibles áreas de preocupación.
4. Datos vitales: El proveedor de atención médica controla los signos vitales del paciente, incluida la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Estos signos vitales proporcionan datos de referencia para evaluar la salud general del paciente e identificar cualquier anomalía.
5. Posición y colocación del paciente: El proveedor de atención médica se asegura de que el paciente esté en una posición cómoda y adecuada para el examen. Se colocan cortinas adecuadas para mantener la privacidad del paciente mientras se exponen partes del cuerpo relevantes para el examen.
6. Inspección: El proveedor de atención médica comienza examinando visualmente al paciente para determinar su apariencia general, expresión facial, nivel de conciencia, constitución corporal y cualquier anomalía o signo de angustia evidente.
Al completar minuciosamente la fase de preparación y recopilación de información, el proveedor de atención médica establece una relación con el paciente, obtiene información esencial y prepara el escenario para un examen físico completo y eficaz. Esta etapa inicial sienta las bases para las etapas posteriores, que implican un examen detallado de regiones y sistemas específicos del cuerpo.