¿Cuáles son los efectos secundarios y las posibles complicaciones de la cirugía con láser de holmio para los cálculos en la vejiga?
1. Malestar temporal:
Los pacientes pueden experimentar cierta molestia o dolor en la parte inferior del abdomen o la uretra inmediatamente después del procedimiento. Esto suele ser leve y puede controlarse con analgésicos.
2. Infección del tracto urinario (ITU):
La fragmentación con láser y la eliminación de cálculos pueden irritar temporalmente la uretra y la vejiga, lo que aumenta el riesgo de infecciones del tracto urinario. A menudo se recetan antibióticos antes y después del procedimiento para prevenir o tratar las infecciones urinarias.
3. Sangrado:
La litotricia con láser puede provocar algo de sangrado durante y después del procedimiento. En la mayoría de los casos, el sangrado es leve y se resuelve por sí solo. Sin embargo, en raras ocasiones, puede producirse un sangrado importante que requiera tratamiento adicional.
4. Estenosis uretral:
El daño a la uretra durante la inserción o extracción de la fibra láser puede provocar el desarrollo de una estenosis uretral. Se trata de un estrechamiento de la uretra que puede obstruir el flujo de orina.
5. Perforación de vejiga:
Aunque es poco común, existe un ligero riesgo de perforar la pared de la vejiga durante la fragmentación del cálculo con láser. Esta complicación puede requerir una intervención quirúrgica adicional.
6. Migración de fragmentos de piedra:
En ocasiones, pequeños fragmentos de cálculos pueden migrar desde la vejiga a los uréteres, provocando dolor y obstrucción. En la mayoría de los casos, estos fragmentos pueden eliminarse durante los procedimientos de seguimiento o desaparecer espontáneamente al orinar.
7. Espasmo de vejiga:
La energía del láser puede causar irritación temporal y espasmos de los músculos de la vejiga. Estos espasmos pueden provocar malestar, micción frecuente o urgencia urinaria.
8. Eliminación incompleta de cálculos:
En algunos casos, es posible que no todos los fragmentos de cálculo se eliminen con éxito durante el procedimiento, por lo que será necesario un tratamiento adicional o una nueva cirugía.
9. Reacción alérgica:
Un pequeño número de pacientes puede experimentar una reacción alérgica al medio de contraste utilizado durante el procedimiento. Los síntomas pueden incluir sarpullido, picazón y dificultad para respirar.
10. Daño tisular inducido por láser:
La energía del láser puede causar potencialmente lesiones térmicas en los tejidos circundantes, como la pared de la vejiga o la uretra. Sin embargo, este riesgo se minimiza gracias a la naturaleza precisa de la tecnología láser de holmio.
11. Complicaciones a largo plazo:
Si bien son poco comunes, en casos raros se han informado complicaciones a largo plazo, como formación recurrente de cálculos, incontinencia urinaria o disfunción eréctil, después de la cirugía láser para cálculos en la vejiga.
Es importante analizar estos efectos secundarios y posibles complicaciones con su médico antes de someterse a una cirugía con láser de holmio para tratar cálculos en la vejiga para tomar una decisión informada sobre el procedimiento.