¿Cómo se determina el tamaño del tubo endotraqueal para un paciente pediátrico?

Existen varios métodos para determinar el tamaño de un tubo endotraqueal (TET) para un paciente pediátrico. A continuación se muestran algunos métodos utilizados habitualmente:

1. Estimación basada en la edad:

- Este método se basa en la edad del niño y proporciona una estimación aproximada del tamaño del TET.

- Fórmula de estimación basada en la edad:

Tamaño del TET (mm) =(Edad en años + 16)/4

2. Calculadora de cinta Broselow o Broselow-Luten:

- La calculadora Broselow Tape o Broselow-Luten es un sistema codificado por colores que proporciona una estimación rápida y precisa del tamaño del TET, junto con otras dosis de medicamentos de emergencia y tamaños de equipos, según la longitud o el peso del niño.

3. Estimación basada en fórmulas:

- Fórmula del Rey:

Tamaño del TET (mm) =(Edad en años + 4) / 4

- Fórmula de Cole:

Tamaño del TET (mm) =3,5 + (Edad en años / 2)

- Método Bougie:

Utilice una sonda o un estilete para medir el diámetro de la tráquea del niño. El tamaño del TET debe ser entre 1 y 2 mm más pequeño que el tamaño de la bujía.

4. Método de la fórmula de Guedel

- Añade la edad en años a 16.

- Dividir por 4

5. Medida del paladar:

- Mida la distancia desde los dientes incisivos hasta el ángulo de la mandíbula.

- El tamaño del TET debe ser aproximadamente igual a esta medida en milímetros.

6. Diámetro de la llamarada nasal:

- Mida el diámetro de la llamarada nasal.

- El tamaño del TET debe ser aproximadamente igual a esta medida en milímetros.

Es importante tener en cuenta que estos métodos son pautas generales y pueden ocurrir variaciones individuales. La decisión final con respecto al tamaño del TET debe tomarse en función de los factores anatómicos y la evaluación clínica del paciente. Si hay alguna duda o dificultad, se recomienda consultar con un proveedor de atención médica con experiencia o utilizar un dispositivo de confirmación de tamaño.