¿Qué procedimiento se realiza al encontrar una embolia pulmonar?
1. Preparación :
- Es posible que se le solicite al paciente que evite ciertos medicamentos o suplementos que puedan afectar la precisión de la exploración.
- Se prepara una pequeña cantidad de colorante radiactivo (radiofármaco).
2. Escaneo de ventilación :
- Se coloca al paciente sobre una mesa de exploración, generalmente acostado boca arriba.
- Un técnico o radiólogo proporcionará al paciente una boquilla o mascarilla.
- Se pide al paciente que respire un gas que contiene un isótopo radiactivo, como el tecnecio-99m (Tc-99m). Este gas se inhala y se distribuye por los pulmones.
- Una cámara gamma, que detecta la radiación emitida, captura imágenes de los pulmones a medida que se distribuye el gas radiactivo.
- La exploración de ventilación proporciona información sobre el flujo de aire y la ventilación en los pulmones.
3. Exploración de perfusión :
- Después de la exploración de ventilación, el paciente todavía permanece colocado en la mesa de exploración.
- Se inyecta una pequeña cantidad de tinte radiactivo en una vena del brazo, generalmente por vía intravenosa. Este tinte viaja a través del torrente sanguíneo hasta los pulmones.
- De manera similar a la exploración de ventilación, la cámara gamma captura imágenes de los pulmones a medida que el tinte radiactivo fluye a través de los vasos sanguíneos.
- La exploración de perfusión proporciona información sobre el flujo sanguíneo a diferentes regiones de los pulmones.
4. Interpretación de imágenes :
- Las imágenes obtenidas tanto de la exploración de ventilación como de perfusión son analizadas por un radiólogo o especialista en medicina nuclear.
- Las áreas con ventilación ausente o reducida (observada en la exploración de ventilación) pero con perfusión conservada (observada en la exploración de perfusión) pueden indicar una EP.
- El radiólogo compara e interpreta los patrones observados en ambas exploraciones para identificar cualquier anomalía o bloqueo que pueda sugerir la presencia de una embolia pulmonar.
5. Resultados y Diagnóstico :
- El radiólogo elabora un informe basado en los hallazgos de la exploración V/Q.
- Los resultados generalmente se comparten con el médico que realiza el pedido, quien luego analiza los hallazgos y los pasos a seguir con el paciente.
- Dependiendo de los hallazgos de la exploración V/Q, se pueden recomendar pruebas o procedimientos adicionales para confirmar o evaluar más a fondo la sospecha de embolia pulmonar.
Es importante tener en cuenta que una exploración V/Q puede no siempre ser suficiente para un diagnóstico concluyente, y la interpretación de los resultados debe realizarla un profesional de la salud en el contexto de la presentación clínica general del paciente y otra información relevante.