¿Qué es la apariencia de panal en una radiografía de tórax?

Aspecto de panal Es un signo radiológico que se observa en las radiografías de tórax y es indicativo de una forma grave de enfermedad pulmonar intersticial. Se caracteriza por la presencia de múltiples lucencias, pequeñas, redondas u ovaladas, que se asemejan a las células de un panal. Estas lucencias son causadas por la destrucción de los tabiques alveolares y la formación de espacios quísticos.

La apariencia de panal se observa con mayor frecuencia en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática (FPI), pero también se puede observar en otras enfermedades pulmonares intersticiales como la neumonía intersticial habitual (NIU), la sarcoidosis y la neumonitis por hipersensibilidad.

Importancia clínica:

La apariencia en panal es un hallazgo radiológico importante ya que sugiere un mal pronóstico. Se asocia con una rápida disminución de la función pulmonar y un mayor riesgo de insuficiencia respiratoria y muerte. Los pacientes con una apariencia de panal en la radiografía de tórax pueden requerir investigaciones adicionales, como una tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) y una biopsia de pulmón para confirmar el diagnóstico y evaluar la gravedad de la enfermedad.

Diagnóstico diferencial:

El diagnóstico diferencial de la apariencia en panal incluye otras enfermedades pulmonares intersticiales como la neumonía intersticial descamativa (DIP), la neumonía organizada (OP) y la linfangioleiomiomatosis (LAM). Puede ser necesaria una tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) y una biopsia de pulmón para diferenciar entre estas enfermedades.