¿Cuál es el diagnóstico de enfermería de Nanda sobre depleción de volumen?
Cuando una persona experimenta una disminución del volumen, el cuerpo activa mecanismos compensatorios para mantener la presión arterial y la perfusión tisular. Sin embargo, si estos mecanismos se ven desbordados o inadecuados, pueden manifestarse diversos signos y síntomas, como:
- Boca seca y sed.
- Disminución de la producción de orina
- Aumento del ritmo cardíaco
- Presión arterial baja
- Taquicardia
- Hipotensión ortostática
- Confusión y letargo.
- Alteración de la turgencia cutánea
- ojos hundidos
- Tiempo de llenado capilar prolongado
Las enfermeras desempeñan un papel crucial en la evaluación, el seguimiento y el tratamiento de la depleción de volumen en los pacientes. Pueden implementar intervenciones tales como:
- Administrar líquidos intravenosos según lo prescrito para reponer la pérdida de líquidos.
- Monitorización de signos vitales y equilibrio de líquidos.
- Evaluación de la turgencia y humedad de la piel.
- Fomentar la ingesta adecuada de líquidos por vía oral.
- Proporcionar educación sobre estrategias de reposición de líquidos.
- Colaborar con otros profesionales de la salud para identificar y abordar la causa subyacente del agotamiento del volumen.
Al reconocer rápidamente y gestionar eficazmente la pérdida de volumen, las enfermeras pueden ayudar a prevenir complicaciones, promover el equilibrio de líquidos y contribuir a la recuperación y el bienestar general del paciente.