MDS después de la quimioterapia Tratamiento
MDS afecta la médula ósea (el tejido de los huesos donde se almacenan las células ) . Normalmente, las células inmaduras ( llamadas células madre ) permanecen en la médula ósea a medida que avanzan a través de un proceso denominado hematopoyesis. Durante la hematopoyesis , las células inmaduras se desarrollan en cualquiera de las células blancas de la sangre , glóbulos rojos o plaquetas . En los pacientes con SMD , hematopoyesis no se produce correctamente. Como resultado , las células inmaduras ( llamadas blastos) y células anormales (llamados dysplastics ) se liberan en la sangre . El número de células normales disminuye , la reducción del recuento de células de la sangre y que resulta en un número de síntomas adversos .
Secundaria MDS
secundaria MDS es causada por la radiación o la quimioterapia , generalmente administrado como tratamiento para otro tipo de cáncer . MDS secundario se puede desarrollar entre dos y diez años después de la exposición a las drogas de la quimioterapia y la radiación . Según el Atlas de Genética y Citogenética en Oncología y Hematología , las drogas más comunes asociados con el desarrollo de MDS secundarios incluyen antraciclinas , agentes alkykating y epipodofilotoxinas .
Síntomas
síntomas incluyen anemia, debilidad o fatiga, una tendencia a tener moretones o sangrar con facilidad, y la fiebre frecuente de infección . Si usted ha pasado por la quimioterapia o la radiación y comenzar a experimentar cualquiera de estos síntomas , es esencial para discutirlos con tu médico para descartar MDS secundario.
Tratamiento
el tratamiento varía dependiendo de la condición y las necesidades del paciente. Debido a que el pronóstico es malo para los SMD secundarios, muchos pacientes eligen sólo la atención de apoyo . Atención de apoyo incluye tratamientos para los síntomas de MDS , a diferencia de los tratamientos para la enfermedad . Esto puede incluir transfusiones de sangre para elevar el conteo de células sanguíneas (para ayudar a evitar la infección o reducir la fatiga u otros síntomas ) y /o transfusiones de plaquetas para ayudar a controlar el sangrado y los hematomas .
La quimioterapia puede ser una opción para el tratamiento de la enfermedad en sí . La quimioterapia está diseñada para matar a las llamadas de cáncer . Sólo del 30 al 40 por ciento de todos los pacientes con SMD ( los que tienen tanto primaria MDS y MDS secundario causado por la quimioterapia ) se benefician de esta forma de tratamiento .
Trasplante de médula ósea y /o trasplante de células madre es el único tratamiento que tiene tenido un éxito relativo a causar el MDS a entrar en remisión . Hay muchos efectos secundarios potenciales asociados con esta forma de tratamiento , y los pacientes de edad avanzada u otros problemas médicos pueden no ser buenos candidatos para un trasplante.
Factores de riesgo adicionales
Un estudio realizado en la Universidad de Columbia Medical Center y el Hospital presbiteriano de Nueva York sugiere que los riesgos de desarrollar MDS después del tratamiento de quimioterapia secundaria pueden ser aumentadas por otros factores, como el uso de GM- CSF o G -CSF en el tratamiento del cáncer de mama cáncer. Este estudio, sin embargo , llegó a la conclusión de que la tasa de éxito al utilizar la quimioterapia para tratar el cáncer de mama primario mayor que el riesgo de MDS .