Post- laminectomía síndrome

Una laminectomía es una opción quirúrgica cuando el material del disco en la columna vertebral sobresale de su espacio normal , causando dolor en la espalda y en la pierna inferior, llamada ciática. Esta cirugía consiste en extraer todo o parte de una lámina , un pedazo de hueso que ayuda a soportar las vértebras. Extracción de la lámina quita presión a la raíz del nervio . El síndrome post - laminectomía se diagnostica cuando el paciente tiene dolor persistente o recurrente después de cirugía de cuello o espalda. Laminectomía tasas de éxito

Según Capitol Spine y Centros de Dolor, cerca de 500.000 cirugías de columna se realizan en los Estados Unidos cada año , y hasta un 20 por ciento de estas cirugías resultan en cierto grado de continuar la espalda o la pierna dolor . SpineHealth.com señala que después de una laminectomía , del 70 al 80 por ciento de los pacientes muestran una mejoría significativa en su capacidad para realizar las actividades diarias normales , así como disminuyó significativamente los niveles de dolor. La cirugía es especialmente eficaz para la ciática , el dolor en el nervio que baja por cada tramo de la columna vertebral.

Síntomas

síntomas específicos del síndrome post- laminectomía incluyen cuello o dolor en el brazo después de la cirugía del dolor de cuello o espalda o en la pierna después de la cirugía lumbar. El paciente puede describir el dolor como sordo o dolor y no se limita a un área específica . Por el contrario , puede haber dolores punzantes afilados. También puede experimentar entumecimiento, hormigueo y debilidad muscular. Algunos pacientes desarrollan sensibilidad anormal , como el dolor al ser tocado por un estímulo no doloroso , como un hisopo de algodón. También pueden experimentar dolor mayor cuando es tocado por un estímulo doloroso , como un pequeño pinchazo .
Causas

Existen muchas razones posibles para el síndrome post- laminectomía . Aunque la cirugía puede haber descomprimido la raíz del nervio espinal , el nervio no puede recuperarse completamente de la compresión. Además , la formación de cicatrices puede ocurrir y causar dolor crónico . El paciente puede experimentar un episodio repetido de la hernia de disco , los cambios estructurales en la columna vertebral o la progresión de una enfermedad degenerativa .
Factores de Riesgo

Ciertos factores de riesgo hacen que sea menos probable para una laminectomía para tener éxito . Las personas con diabetes , trastornos autoinmunes o enfermedades vasculares son más propensos a desarrollar síndrome post- laminectomía . Según la Academia Americana de Médicos de Columna Vertebral , incluso la depresión , la ansiedad , el insomnio y el tabaquismo son factores de riesgo para el síndrome post- laminectomía . Generalmente
Tratamiento

cirugía Repetir no está recomendado para el síndrome post- laminectomía debido a un mayor riesgo de complicaciones y un mayor tiempo de recuperación. Medicamentos para el dolor , como los medicamentos anti- inflamatorios no esteroideos (AINE), pueden aliviar los síntomas . Ejercicios de terapia física y estabilización lumbar también pueden ayudar , junto con la estimulación de la médula espinal que utiliza corriente eléctrica para aliviar el dolor. Los médicos pueden recomendar la denervación por radiofrecuencia o los bloqueos nerviosos epidurales.