¿Por qué se produce la aglutinación después de una transfusión de sangre?

La aglutinación en una transfusión de sangre ocurre cuando los glóbulos rojos (RBC) del donante y del receptor reaccionan, provocando que se agrupen. Esta reacción puede poner en peligro la vida si se destruyen los glóbulos rojos, lo que provoca un suministro insuficiente de oxígeno a los tejidos y órganos del cuerpo.

Hay varias razones por las que puede ocurrir aglutinación después de una transfusión de sangre:

1. Incompatibilidad del grupo sanguíneo ABO :El sistema de grupo sanguíneo ABO está determinado por la presencia o ausencia de antígenos específicos (A y B) en la superficie de los glóbulos rojos. Las personas pueden tener sangre tipo A, B, AB u O, según los antígenos presentes en su sangre. Si un paciente recibe una transfusión de sangre de un donante con un tipo de sangre ABO incompatible, el sistema inmunológico del receptor reconocerá los antígenos extraños como extraños y producirá anticuerpos contra ellos. Estos anticuerpos se unirán a los glóbulos rojos del donante y provocarán la aglutinación. Por ejemplo, si una persona con sangre tipo A recibe una transfusión de un donante con sangre tipo B, los anticuerpos anti-B del receptor atacarán los antígenos B del donante, provocando aglutinación.

2. Incompatibilidad del factor Rh :El factor Rh es otro antígeno importante presente en los glóbulos rojos. Los individuos son Rh positivos (Rh+) si tienen el antígeno Rh en sus glóbulos rojos o Rh negativos (Rh-) si carecen del antígeno Rh. Una persona con sangre Rh negativa puede desarrollar anticuerpos contra el antígeno Rh si se expone a sangre Rh positiva. Si un receptor Rh negativo recibe una transfusión de un donante Rh positivo, el sistema inmunológico del receptor puede producir anticuerpos anti-Rh, lo que puede provocar la aglutinación de los glóbulos rojos del donante.

3. Incompatibilidades menores de grupos sanguíneos :Además de los sistemas de grupos sanguíneos ABO y Rh, existen muchos otros antígenos de grupos sanguíneos menores. En algunos casos, los individuos pueden tener antígenos raros en sus glóbulos rojos que el sistema inmunológico del receptor puede reconocer como extraños, lo que provoca aglutinación después de la transfusión.

Para prevenir la aglutinación y posibles reacciones transfusionales, se realizan pruebas de compatibilidad antes de las transfusiones de sangre. Esto implica probar la compatibilidad de la sangre del receptor con la sangre del donante potencial. La comparación del grupo sanguíneo ABO y del factor Rh, junto con pruebas de compatibilidad adicionales, son esenciales para garantizar transfusiones de sangre seguras y minimizar el riesgo de complicaciones.