Deformidad de Boutonniere y El entablillado
Esto ocurre , por laceración o ruptura cerrado para el deslizamiento central del dedo. Una lesión en la laceración se produce cuando hay un traumatismo directo en la piel que lo recubre y el deslizamiento central. Una ruptura cerrado se produce normalmente cuando hay un trauma contundente a un dedo doblado , lo que resulta en daño a la banda central .
Sinovitis causan deformidad de Boutonniere
condiciones inflamatorias tales como la artritis reumatoide puede causar una deformidad en el ojal por el alargamiento de la banda central debido a la inflamación crónica de la membrana sinovial ( sinovitis ) . Aproximadamente un tercio de todas las personas con artritis reumatoide se desarrollará dedos con deformidades flor en el ojal . Por lo general , la artritis reumatoide causando una deformidad en el ojal requiere corrección quirúrgica.
Tratamiento no quirúrgico
Si el daño a la banda central se produjo sin una laceración abierta o causa inflamatoria crónica , el dedo puede ser una férula durante seis semanas. La férula debe hacerse de forma que el dedo se queda en la extensión de la articulación interfalángica proximal. La articulación interfalángica distal no debe ser inmovilizada de manera que se puede flexionar de forma activa y pasiva durante el tratamiento . Los avances en la curación se puede ver si el paciente es capaz de flexionar activamente la articulación interfalángica distal con la articulación interfalángica proximal en extensión.
Mejores resultados se observan si entablillado es rápido y el cumplimiento con la férula en extensión se mantiene. Un médico puede hacer que el paciente vea la terapia ocupacional o que el paciente haga ejercicios en casa para mejorar la fuerza y la flexibilidad del dedo Si el paciente está implicado en atletismo o en otros tipos de actividad física que aumentan el riesgo de traumatismo en el hueso implicado , si puede ser hay que seguir para llevar una férula protectora o cinta adhesiva el dedo durante varias semanas.
Tratamiento quirúrgico
mayoría de los médicos creen que al menos tres meses de férulas deben ser juzgados ante cirugía, pero existen otros indicios para más cirugía de urgencia . Si la deformidad en el ojal se produjo a partir de una laceración, la banda central se repara con sutura no absorbible. El dedo está entablillado después de cuatro a seis semanas con la articulación interfalángica distal que queda libre . Un gran fractura que se desplaza puede requerir una reducción abierta y fijación interna .
Cirugía tiene como objetivo normalmente colocando un alfiler en la articulación para colocar la articulación interfalángica proximal en extensión. Una tenotomía puede ser necesario para ayudar en el logro de la alineación anatómica correcta del dedo.
Después de la operación , el dedo entablillado requerirá para apoyar el procedimiento quirúrgico. Por lo general , el dedo se mantendrá en una férula durante seis semanas o más después de la cirugía . El tipo de férula dependerá de la preferencia del cirujano y los procedimientos que había que hacer dentro de la cirugía para restaurar la alineación anatómica.
La Deformidad de Boutonniere Splint
La férula se aplica a el dedo en la articulación interfalángica proximal. La articulación falángica distal no se inmoviliza . Hay muchos tipos de dolores que se pueden comprar o de diseño personalizado . En ocasiones es necesario incluir las articulaciones metacarpo falángica conjuntas y de la muñeca en la férula. Si las articulaciones de las falanges metacarpianos son para ser incluidos en la férula , que se colocan en la extensión para permitir la relajación para el deslizamiento central y las bandas laterales .
Es importante usar la férula para la longitud de tiempo recomendado de acuerdo al médico que está tratando a la condición. Los pacientes jóvenes suelen requerir la totalidad de las seis semanas de la férula , pero un paciente de edad sólo pueden requerir tres semanas. Una vez que el tratamiento ha terminado, el paciente todavía puede ser que necesite usar una férula en la noche para ayudar a mantener la corrección de la deformidad. OsCommerce Advertencia
Como con cualquier lesión o enfermedad , se recomienda consultar a un médico para el tratamiento definitivo tan pronto como sea posible. Los intentos de auto-tratamiento puede dar lugar a una lesión progresiva o no tratar adecuadamente.