Impacto fisiológico de la hiperbilirrubinemia
En circunstancias normales , la bilirrubina es absorbido por el hígado después de que haya sido liberado en la sangre. El hígado entonces lo concentra , por lo que es en la bilis . La bilis sale del hígado a través de los conductos biliares , se almacena en la vesícula biliar y se excreta en el intestino delgado cuando sea necesario . La bilis ayuda a emulsionar las grasas y los rangos de un color verde a amarillo- marrón. La bilirrubina se excreta eventualmente en forma de heces . Una pequeña cantidad de bilirrubina también se reabsorbe en el intestino de nuevo en la sangre , sino que es absorbido por los riñones y se convierte en parte de la orina y se excreta
Pre - hepática Ictericia
ictericia pre - hepática es causada por la patología se produce en la sangre , causando un aumento en la hemólisis . El cuerpo aumenta la formación de las células rojas de la sangre en un esfuerzo por compensar el aumento de la tasa de hemólisis . Esto se traduce en un número anormalmente grande de jóvenes glóbulos rojos en la sangre . Ictericia pre- hepática se caracteriza por palidez, coloración amarillenta luz de la piel y los ojos , y una disminución de los glóbulos rojos ( anemia) . El bazo puede estar agrandado . Aunque es raro, esta condición puede tener una causa genética , a que se refiere la hiperbilirrubinemia como genético.
Hepática Ictericia
Cuando la ictericia es causada por la insuficiencia de la función de las células hepáticas o una obstrucción en los conductos biliares del hígado , se le llama ictericia hepática. En la insuficiencia de células del hígado , la producción de bilirrubina es normal , pero se acumula en la sangre provocando la hiperbilirrubinemia . Esto puede ser causado por una infección viral, como la hepatitis , cirrosis y cáncer de hígado debido a ciertos venenos , el alcoholismo y las drogas. Ictericia hepática puede ocurrir debido a la hinchazón de las células hepáticas que obstruye los conductos dentro del hígado prevenir el flujo normal de la bilis . Por lo general es causada por la inflamación de las células hepáticas , traumatismos , infecciones y ciertos medicamentos. Cuando la ictericia se debe a la obstrucción , se le llama " la ictericia obstructiva intra . "
Post- hepática Ictericia
ictericia puede también ser causada por la obstrucción del flujo biliar que ocurre dentro de la conductos biliares ( fuera del hígado ). Típicamente , la ictericia post- hepática se produce debido a los cálculos biliares , pancreatitis y cáncer de páncreas . Heces pálidas y orina oscura es indicativa de una causa posterior a la hepática de la hiperbilirrubinemia .
Neonatal Ictericia
hiperbilirrubinemia en recién nacidos se clasifica como fisiológica o no fisiológica. Ictericia fisiológica se presenta en el 50 al 60 por ciento de todos los recién nacidos en los primeros días de vida , según ha informado la Universidad del Hospital de California San Francisco niños . Este tipo de ictericia es no patológica y por lo general no dura más de un par de semanas y no causa problemas para el niño , pero hay un pequeño riesgo de encefalopatía por bilirrubina .
Ictericia aparece dentro de 24 horas , con una duración más de una semana y acompañado por el aumento de los niveles de bilirrubina indica una condición patológica como la infección , la incompatibilidad Rh, prematuridad o condiciones congénitas como el herpes, la sífilis o el citomegalovirus (CMV).
Síndrome de Gilbert
Una condición genética hereditaria , el síndrome de Gilbert causa un inadecuado procesamiento de la bilirrubina . Por lo general no hay síntomas , pero algunos experimentan ellos. Los síntomas comunes al síndrome de Gilbert incluyen coloración amarillenta de la piel , fatiga, dolor abdominal y debilidad general. El diagnóstico implica un análisis de sangre para la bilirrubina , hemograma completo y los estudios del hígado.