Los tratamientos para la meningitis criptocócica
mayoría de personas sanas no se ven afectadas por las infecciones por criptococos. Sin embargo , para aquellos que están inmunocomprometidos , como los pacientes de trasplante , alcohólicos , el cáncer y las personas afectadas por el SIDA , el hongo criptococo puede causar meningitis criptocócica (Thompson , 2008 ) . Según el Dr. Neil M. ampel , esta infección una vez fue raro antes de la epidemia de VIH. Ahora es una de las infecciones potencialmente mortales más comunes para las personas con SIDA.
Síntomas
Es importante conocer los síntomas para recibir el tratamiento adecuado . Los síntomas incluyen rigidez en el cuello , dolor de cabeza , náuseas y vómitos , fiebre y letargo. El diagnóstico se realiza a través de una punción lumbar en la que el médico inserta una aguja entre las vértebras lumbares para obtener y analizar el líquido cefalorraquídeo.
Tratamiento
aguda tratamientos ( inmediata) y largo plazo (mantenimiento) son el foco de atención de los pacientes , ya que esta enfermedad puede reaparecer en aquellas personas que lo han tenido antes. La meningitis criptocócica es tratado con antifúngicos, principalmente la anfotericina B, fluconazol o itraconazol.
Anfotericina B
La anfotericina B se puede administrar por vía intravenosa . De acuerdo con un estudio publicado en la revista New England Journal of Medicine, las altas dosis de anfotericina B ( 0,7 miligramos /kilogramo /día ) resultó en una tasa de supervivencia más alta que con dosis bajas de anfotericina B ( 0,4 miligramos /kilogramo /día ) . Un resumen de sustancias por PubChem dice que la anfotericina B funciona impidiendo que el hongo criptococo se reproduzcan o en crecimiento. La anfotericina B puede causar efectos secundarios graves, como náuseas y vómitos, baja presión arterial y daño renal.
Fluconazol
Una hoja resumen sustancia PubChem dice que el fluconazol puede tomarse por vía oral o por vía intravenosa para evitar que el hongo criptococo se reproduzcan o en crecimiento. La dosis recomendada es de 400 miligramos del primer día y luego 200 mg cada día para un máximo de 12 semanas. 200 miligramos se recomienda todos los días para prevenir una recaída . Los efectos secundarios de fluconazol , que incluyen dolor de cabeza, náuseas y erupción cutánea , son menos graves que la anfotericina B y , por lo tanto , puede ser tomada por aquellos que no pueden tolerar la anfotericina B.
Terapia Combinada
Dr. William G. Powderly recomienda la combinación de tanto la anfotericina B y el fluconazol en pacientes que son resistentes a la terapia . También sugiere gestionar el edema cerebral (hinchazón del cerebro ) con MRI , CT y punciones lumbares o la intervención quirúrgica para reducir la presión en el cerebro.