¿Qué es la fibrosis perihiliar?
- Esta región está ubicada en la superficie inferior del hígado, donde los vasos sanguíneos, los conductos biliares y los nervios entran y salen del órgano.
- Los cambios fibróticos que rodean estas estructuras, las tríadas portales, pueden alterar sus funciones normales y provocar diversos problemas hepáticos.
Las causas de la fibrosis perihiliar pueden incluir:
1. Inflamación crónica :La inflamación prolongada del hígado, como en la infección crónica por hepatitis B o C o en la hepatitis autoinmune, puede provocar fibrosis perihiliar.
2. Enfermedades del tracto biliar :Las afecciones que afectan los conductos biliares, como la colangitis biliar primaria (CBP) o la colangitis esclerosante, pueden causar fibrosis perihiliar progresiva.
3. Daño hepático inducido por fármacos :Ciertos medicamentos, incluidos algunos antibióticos y fármacos de quimioterapia, pueden dañar el hígado y provocar el desarrollo de fibrosis perihiliar.
4. Enfermedad hepática relacionada con el alcohol :El consumo excesivo de alcohol con el tiempo puede causar enfermedad hepática alcohólica, caracterizada por inflamación, infiltración grasa y potencialmente fibrosis perihiliar.
5. Trastornos metabólicos :Las condiciones metabólicas como la hemocromatosis (sobrecarga de hierro) y la enfermedad de Wilson (acumulación de cobre) pueden causar fibrosis en la región perihiliar.
La fibrosis perihiliar puede provocar varias complicaciones:
1. Hipertensión portal :La fibrosis en el hilio del hígado puede obstruir el flujo de sangre a través de la vena porta, lo que aumenta la presión dentro del sistema porta (hipertensión portal).
2. Ascitis :La presión portal elevada puede provocar la acumulación de líquido en la cavidad peritoneal, conocida como ascitis.
3. Sangrado por varices :La hipertensión portal puede provocar el desarrollo de vasos colaterales (várices), especialmente en el esófago y el estómago. Estas várices pueden romperse y sangrar profusamente.
4. Encefalopatía hepática :El daño hepático grave, incluida la fibrosis extensa, puede afectar la función del hígado para desintoxicar sustancias nocivas. Esto puede provocar la acumulación de toxinas en el torrente sanguíneo y afectar la función cerebral, provocando encefalopatía hepática.
5. Insuficiencia hepática :La fibrosis avanzada puede eventualmente progresar a cirrosis e insuficiencia hepática, que es una afección potencialmente mortal.