¿Cuáles son los tratamientos para la hepatitis B
tratamiento con interferón para la hepatitis B aumenta s sistema inmunológico del cuerpo ' para que pueda luchar adecuadamente contra la infección. Los médicos prescriben interferones cuando la alanina aminotransferasa o ALT son elevados . La ALT hígado libera cuando las células hepáticas mueren, por lo que los niveles de ALT elevados significa que el sistema inmunológico ha reconocido la infección y está atacando y matando a las células hepáticas infectadas .
Convencional o interferón alfa- 2b está aprobado para adultos y niños , mientras que el interferón pegilado está aprobado para uso en pacientes adultos con hepatitis B.
Cuando los niveles de ALT son elevados y el nivel del virus es baja , las inyecciones de interferón son más eficaces. El interferón pegilado , una vez que un medicamento de acción prolongada semanas , es especialmente eficaz en la estimulación del sistema inmune en comparación con el interferón convencional.
Tratamiento antiviral
La FDA aprueba cuatro medicamentos antivirales, pero sólo una , la lamivudina , está aprobado para niños y adultos . Los otros tres antivirales para el tratamiento de la hepatitis B son adefovir , entecavir y telbivudina . Los antivirales impiden que el virus se replique en el hígado. Con una carga viral más baja , el hígado sufre menos daño.
Lamivudina es una píldora diaria o la solución oral y se considera segura. Tiene pocos efectos secundarios y es eficaz durante el tiempo que se toma . Cuando se interrumpe el tratamiento , los niveles de ALT de rebote . Una desventaja significativa para el tratamiento es que después de cuatro años, el 60 por ciento de los pacientes con hepatitis B desarrollan resistente a lamivudina la hepatitis B.
Los médicos con frecuencia cambian los pacientes que desarrollan resistente a lamivudina la hepatitis B al adefovir , que tiene la lucha viral capacidad , pero no hay problemas de resistencia.
entecavir parece funcionar de una forma sostenida más tiempo, incluso cuando los pacientes dejan de tomar el medicamento. La resistencia puede desarrollarse , por lo general , cuando un paciente ha desarrollado resistencia a lamivudina ya .
Telbivudina , un nuevo fármaco aprobado en 2006 , ha mostrado una mayor capacidad de disminuir los niveles de ALT y para bajar la carga viral que los otros tratamientos actualmente aprobados . También tiene efectos secundarios importantes que se sabe o resistencia viral .
Tenofovir fue aprobado en 2008 y ha sido utilizado anteriormente para tratar el VIH . Se toma como una tableta de 300 mg al día.
Algunos medicamentos más nuevos están en ensayos clínicos y prometedores , incluyendo emtricitabina y clevudina .
Liver Transplant
el trasplante hepático es el único tratamiento para la enfermedad o la esperanza hepática terminal . Hay una tasa de recurrencia de la hepatitis B, de 80 por ciento y una tasa de supervivencia a un año de tan sólo 50 por ciento. Sin embargo , cuando se trata con la hepatitis B HBIG inmunoglobulina o medicamentos antivirales como lamivudina , receptores de trasplante hepático e sólo tienen una recurrencia del 30 por ciento de la hepatitis B y un aumento similar en la tasa de supervivencia .