¿Qué tan efectiva es la PrEP para el VIH y el SIDA?
1. PrEP oral:
La PrEP oral implica tomar un medicamento diario que contiene medicamentos antirretrovirales:tenofovir disoproxil fumarato solo (Truvada) o tenofovir alafenamida más emtricitabina (Descovy). Cuando una persona VIH negativa toma PrEP diariamente, el medicamento se acumula en el cuerpo y ayuda a bloquear las primeras etapas de la infección por VIH si se expone al virus.
- Los ensayos clínicos encontraron que Truvada como PrEP tenía una eficacia del 92 al 99 % para prevenir la transmisión del VIH entre HSH (hombres que tienen sexo con hombres) y parejas heterosexuales en las que uno de los miembros era VIH positivo.
2. PrEP inyectable:
La PrEP inyectable es una opción más nueva que implica recibir una inyección de cabotegravir de acción prolongada (Apretude) cada 2 meses.
- El ensayo HPTN 083 encontró que el cabotegravir inyectable tenía una eficacia del 90% en la prevención de la infección por VIH entre HSH y mujeres transgénero.
Si bien la PrEP es muy eficaz, su eficacia puede verse influenciada por varios factores:
1. Uso consistente:
La PrEP debe tomarse sistemáticamente según lo prescrito para mantener la protección contra el VIH. Si se omiten dosis o se usa la PrEP de manera inconsistente, su efectividad puede verse comprometida.
2. Adherencia:
La eficacia de la PrEP está directamente relacionada con la adherencia. Tomar el medicamento exactamente según las indicaciones del médico es fundamental para una protección óptima.
3. Carga viral indetectable:
La PrEP es más eficaz cuando la pareja VIH positiva tiene una carga viral indetectable debido a una terapia antirretroviral (TAR) eficaz. Esto significa que la pareja VIH positiva tiene niveles muy bajos o indetectables de VIH en la sangre, lo que reduce significativamente el riesgo de transmitir el virus a otras personas.
4. Infecciones Concurrentes:
Ciertas infecciones de transmisión sexual (ITS) y la vaginosis bacteriana pueden aumentar el riesgo de transmisión del VIH. Realizarse exámenes de detección de ITS con regularidad, practicar relaciones sexuales más seguras y recibir el tratamiento adecuado para las infecciones son esenciales para mejorar la eficacia de la PrEP.
5. Otros factores:
Los factores adicionales que pueden afectar la eficacia de la PrEP incluyen interacciones medicamentosas, afecciones renales o hepáticas preexistentes y consumo de alcohol o sustancias. Es importante consultar a un proveedor de atención médica para obtener orientación y abordar cualquier posible inquietud o barrera para el uso de PrEP.
En general, la PrEP es una estrategia excepcionalmente segura, bien estudiada y muy eficaz para prevenir la transmisión del VIH. Su eficacia está respaldada por extensas investigaciones y datos del mundo real, lo que contribuye significativamente a los esfuerzos globales para poner fin a la epidemia de VIH/SIDA.