¿Qué causa la fiebre reumática aguda?

La fiebre reumática aguda (IRA) es causada por una reacción autoinmune que ocurre en respuesta a una infección bacteriana, específicamente una infección causada por la bacteria Streptococcus pyogenes, también conocida como estreptococo del grupo A (GAS).

Aquí está la secuencia de eventos que conducen a la IRA:

1. Infección estreptocócica: Un individuo contrae una infección estreptocócica, que puede manifestarse como amigdalitis (inflamación de las amígdalas), faringitis (inflamación de la garganta) o escarlatina (una erupción acompañada de dolor de garganta y fiebre).

2. Respuesta inmune del cuerpo: El sistema inmunológico genera una respuesta inmune para combatir la infección bacteriana. Esto implica la producción de anticuerpos que se dirigen a las bacterias.

3. Reactividad cruzada: Desafortunadamente, algunos de estos anticuerpos producidos durante la respuesta inmune a la infección por GAS tienen una reacción cruzada con ciertas proteínas en el corazón, las articulaciones y otros tejidos. Se cree que esta reactividad cruzada es la causa subyacente de la IRA.

4. Inflamación y daño: Los anticuerpos se dirigen y atacan por error a los tejidos, provocando inflamación y daño. Esta inflamación afecta a varios órganos, más comúnmente el corazón, las articulaciones, la piel y el sistema nervioso.

5. Síntomas de la IRA: La inflamación y el daño causado por la respuesta inmune dan como resultado los síntomas comúnmente asociados con la IRA, como dolor e hinchazón de las articulaciones (poliartritis), fiebre, fatiga, carditis (inflamación del corazón) y complicaciones cardíacas potencialmente graves (p. ej., daño valvular). ).

Es importante tener en cuenta que la IRA es una complicación rara pero grave que puede desarrollarse en algunas personas después de una infección estreptocócica, especialmente cuando no se busca o se retrasa el tratamiento adecuado para la infección. El diagnóstico oportuno y el tratamiento antibiótico adecuado de la infección estreptocócica subyacente pueden ayudar a prevenir el desarrollo de IRA.