¿Se puede pasar por alto la enfermedad de Crohn con una colonoscopia?

La enfermedad de Crohn es una afección inflamatoria crónica del tracto gastrointestinal que puede afectar cualquier parte del sistema digestivo, desde la boca hasta el ano. Si bien la colonoscopia es un procedimiento comúnmente utilizado para diagnosticar la enfermedad de Crohn, es posible que la enfermedad pase desapercibida durante una colonoscopia.

La colonoscopia implica la inserción de un tubo delgado y flexible con una cámara en el extremo (un colonoscopio) en el recto y el colon para visualizar el revestimiento del intestino grueso. Sin embargo, la enfermedad de Crohn a veces puede afectar áreas del sistema digestivo a las que no se puede acceder fácilmente durante una colonoscopia, como el intestino delgado o la válvula ileocecal (la unión entre el intestino delgado y el intestino grueso). Además, es posible que la enfermedad de Crohn en etapa temprana no produzca cambios visibles en el colon, lo que dificulta el diagnóstico durante una colonoscopia.

En los casos en los que se sospecha la enfermedad de Crohn pero no se diagnostica definitivamente durante una colonoscopia, pueden ser necesarias otras pruebas o procedimientos de diagnóstico para confirmar el diagnóstico. Estos pueden incluir:

- Cápsula endoscópica:se traga una pequeña cápsula con cámara que viaja a través del tracto digestivo, tomando fotografías del revestimiento del intestino delgado.

- Enterografía por resonancia magnética (MRE):una resonancia magnética especializada del intestino delgado.

- Enteroscopia de doble balón:procedimiento endoscópico especializado que permite la visualización de toda la longitud del intestino delgado.

- Biopsia:se toma una pequeña muestra de tejido durante la colonoscopia u otros procedimientos y se examina bajo un microscopio para buscar signos de la enfermedad de Crohn.

Es importante señalar que la precisión de la colonoscopia en el diagnóstico de la enfermedad de Crohn depende de varios factores, incluida la habilidad y experiencia del gastroenterólogo que realiza el procedimiento y la extensión y gravedad de la enfermedad. En algunos casos, pueden ser necesarias colonoscopias repetidas o pruebas de diagnóstico adicionales para establecer un diagnóstico definitivo de la enfermedad de Crohn.