¿Por qué la orina se vuelve oscura en la ictericia poshepática?
Uno de los efectos principales de la obstrucción de las vías biliares es la acumulación de bilirrubina en el torrente sanguíneo. La bilirrubina es un pigmento amarillo que se forma como subproducto de la degradación de los glóbulos rojos. Normalmente, la bilirrubina se transporta al hígado, donde se conjuga con ácido glucurónico para formar glucurónido de bilirrubina soluble en agua. Esta bilirrubina conjugada luego se excreta en la bilis y finalmente en las heces.
En la ictericia poshepática, la obstrucción del conducto biliar impide que la bilirrubina conjugada se excrete en las heces. Como resultado, la bilirrubina se acumula en la sangre, lo que provoca una afección llamada hiperbilirrubinemia.
La presencia de un exceso de bilirrubina en el torrente sanguíneo provoca el color amarillento de la piel, los ojos y las mucosas, que es el signo característico de la ictericia. Además, los niveles elevados de bilirrubina también pueden afectar el color de la orina.
Normalmente, la orina es de color amarillo claro debido a la presencia de un pigmento llamado urobilina. La urobilina es un producto de degradación de la bilirrubina que se excreta en la orina. Sin embargo, en la ictericia poshepática, la obstrucción del conducto biliar impide que la urobilina llegue a los intestinos. Como resultado, la orina se vuelve oscura o de color ámbar debido a la ausencia de urobilina.
Por tanto, la orina oscura en la ictericia poshepática es consecuencia de la obstrucción del conducto biliar, lo que provoca la acumulación de bilirrubina y la ausencia de urobilina en la orina.