Cómo evaluar SNC
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Aplicar la Escala de Coma de Glasgow para evaluar el sistema nervioso central de una persona en caso de emergencia . Es una escala objetiva que cuantifica las funciones del sistema nervioso central de los ojos, verbal y la respuesta motora . Una puntuación de 15 indica una función normal de apertura espontánea de ojos, conversación verbal con fluidez y el movimiento sobre comando . Un punto se retira por cada grado de pérdida de la función . Una puntuación mínima de 3 indica que no hay apertura de los ojos , no hay sonidos verbales y no hay movimientos.
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Examinar el estado mental del paciente. El mejor método es una combinación de observación y preguntas dirigidas a calibrar la apariencia del individuo en general , el comportamiento , el habla, el contenido del pensamiento y estado de ánimo . Trastornos del SNC que el examen puede sugerir incluyen la enfermedad de Alzheimer, los accidentes cerebrovasculares y la demencia.
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Prueba nervios craneales del individuo. Doce pares craneales , CN I a XII , se derivan de la CNS y cumplen funciones importantes y complejas . CN I está involucrado con el sentido del olfato y, a menudo se omite de la prueba. Prueba CN II , que participa en la visión , haciendo que el paciente lea las cartillas de visión o contar dedos , o usar una pluma de la luz en busca de constricción de la pupila en el paciente. CN III , IV y VI están involucrados con el movimiento del ojo , prueba de ellos pidiendo al paciente a seguir sus dedos en movimiento. CN V está involucrado con la cara sensación, y lo puede probar tocando diferentes partes de la cara de la persona. Examine CN VII , que está implicado en el movimiento facial , pidiendo al paciente para mostrar sus dientes o subir las cejas. CN VIII está involucrado en la audición. CN IX y X están implicados en el habla y la deglución. Prueba CN XI pidiendo al paciente a encogerse de hombros . Examine CN XII , que controla la lengua, haciendo que el paciente mueva su lengua de un lado a otro fuera de su boca.
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Mida la resistencia de la persona. La resistencia se mide en una escala de 0 a 5 para cada movimiento muscular importante . Una puntuación de 5 indica fuerza, 4 indica el movimiento en contra de la resistencia , pero menos de la fuerza normal, 3 indica movimiento en contra de la gravedad, pero no la resistencia , 2 indica movimiento en una articulación , pero no en contra de la gravedad , 1 indica el movimiento muscular visible pero no hay movimiento en una articulación y 0 indica que no hay movimiento de los músculos . Movimientos musculares principales incluyen la flexión del codo y la extensión , flexión de la muñeca y la extensión , flexión de la rodilla y la extensión , y la flexión del tobillo y de extensión .
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Examinar sensación de dolor, la temperatura , el tacto , la posición y la vibración del paciente . Usted puede probar cada una de estas sensaciones por separado , y la forma más común para evaluar la función sensorial del SNC es con el tacto . Sensación en cada parte del cuerpo está apoyado por un grupo de nervios llamado dermatoma . Por ejemplo , el dermatoma que apoya el dedo índice se diferencia de la dermatoma que soporta el dedo medio . Sensation se prueba mejor en las extremidades , en los dedos y las piernas.
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prueba los reflejos tendinosos profundos del individuo con un martillo de reflejos . Los reflejos son una forma importante de distinguir entre los trastornos del sistema nervioso central y trastornos PNS . Los reflejos tendinosos profundos se incrementan o más fuerte en trastornos del SNC , y que se reducen o más débil en los trastornos del PNS . Los reflejos tendinosos profundos comunes que se ponen a prueba incluyen la rodilla , el tobillo, bíceps y tríceps.
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Examine la coordinación y la marcha del paciente para evaluar una parte especial del sistema nervioso central llamada cerebelo . Coordinación de pruebas en las extremidades superiores de un individuo por tener su rapidez , toque la nariz y el dedo de otra persona con el dedo índice de cada mano. Examine la coordinación en sus extremidades inferiores al pedirle que pararse derecho con los ojos cerrados . Para probar su paso , ver su caminar por la habitación .