Antabuse y Pies Entumecimiento
Antabuse , el nombre comercial de disulfiram , desalienta a los alcohólicos de la bebida , haciéndolos violentamente enfermo si consumen alcohol , incluso en las cantidades más pequeñas . El disulfiram actúa bloqueando la capacidad del cuerpo para metabolizar el alcohol . Cuando las personas beben alcohol, el hígado transforma el alcohol en una sustancia química llamada acetaldehído tóxico. Normalmente, el acetaldehído cambia rápidamente de nuevo en ácido acético inofensivo, pero Antabuse impide que etapa final que se produzcan. La sobrecarga resultante de acetaldehído en la sangre del bebedor provoca vómitos y otras molestias .
Expert Insight
Un artículo publicado en el Canadian Medical Association Journal en julio de 1980 examinó cuatro casos de los pacientes alcohólicos que toman disulfiram , todos los cuales experimentaron debilidad y entumecimiento en las manos y los pies. En el momento de la publicación del informe , otros 29 pacientes habían presentado síntomas similares. Estos síntomas , como se documenta en 23 de los casos , incluidos los sentimientos de hormigueo, entumecimiento, ardor y debilidad. Los problemas menos comunes incluyen confusión , dificultad para hablar y dificultad para comer . El entumecimiento de pies era lo suficientemente extremos que 11 de los pacientes registró ningún reflejo en el tobillo en absoluto.
Importancia
La razón Antabuse causa entumecimiento del pie sigue siendo un misterio . La neuropatía periférica , o entumecimiento de las extremidades, pueden producir por estas causas tan variadas como una lesión, infección , sustancias tóxicas , enfermedad neurológica o diabetes. A menudo comienza en los dedos de los pies y luego se extiende a los cuatro miembros , mientras que los casos extremos incluso puede afectar a control intestinal o de la vejiga. El informe canadiense especula que la toxicidad nerviosa de disulfiram puede estar en su metabolismo. Como el cuerpo rompe el disulfiram hacia abajo , que forma disulfuro de carbono como un subproducto . El disulfuro de carbono ha causado muchos casos de neuropatía entre los trabajadores industriales .
Solución
Interrumpir la dosis de Antabuse podría al menos mejorar la neuropatía del paciente , y puede curar por completo con el tiempo . Los problemas nerviosos son similares a los efectos secundarios del abuso de alcohol a largo plazo, pero ya que tienen cinco o seis meses en aparecer , el médico puede determinar el origen de los síntomas de la fecha en que el paciente comenzó a tomar Antabuse . La recuperación puede tomar hasta dos años. En el estudio canadiense , siete de los 23 casos estudiados nunca se recuperaron de su neuropatía.
Consideraciones
Los médicos nunca deben dar a un paciente Antabuse sin asegurarse de que el paciente entiende lo que que es y lo que será el resultado de beber . Incluso hasta dos semanas después de la dosis , el disulfiram puede causar enfermedades . Incluso comunes over-the -counter medicamentos , aditivos alimentarios, y para después de afeitar que contienen alcohol pueden causar un ataque. Debido a la asociación entre el disulfiram y la neuropatía , el informe canadiense sugiere que los pacientes que toman Antabuse deben tener sus respuestas de fuerza muscular y de los nervios revisados cada dos meses. Un informe de 1995 realizado por el Servicio de Médecine Interne en Lyon, Francia, mientras que el apoyo a las conclusiones principales del estudio original, se recomienda pruebas neurológicas mensuales y cheques hepáticas cada dos semanas durante los primeros 60 días de tratamiento .